风水师预言成龙有难冬季是心脑血管疾病的高发期,冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病,指因冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞、导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。冠心病在中医属“胸痹”“心痛”范畴,出现心绞痛属“厥心痛、卒心痛”范畴,心梗之剧烈心痛则属“真心痛”范畴。胸痹轻者仅胸中气塞,心痛重者为“真心痛。”
曹云:冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准一般包括病史、临床症状、动脉血管狭窄50%以上。
1.病史:冠心病患者多为老年人,且存在高血压、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史等危险因素的存在,既往还出现过心前区或者胸骨后疼痛的症状。
2.临床症状:其主要症状有心绞痛、胸部压榨感、呼吸短促等,一般心绞痛在劳动量过大或情绪激动的情况下出现,休息后可缓解。
3.动脉血管狭窄50%以上:是利用微创的方法使造影剂进入体内,通过进入冠脉的造影剂的对比显影了解冠脉管腔狭窄的情况。
曹云:预防原则:冠心病的一级预防采取健康教育、综合干预,使高危对象和人群的行为习惯发生有利的改变,如合理膳食、平衡心态、限盐,辅以适当的药膳、坚持运动锻炼、减轻体重、降低血脂和血清胆固醇,注意防寒保暖并使之成为终身习惯。或根据个人体质差异而辨证加入中药预防调理或药膳调理,达到长期稳定的预防效果。
治疗原则:冠心病的调治应遵循急则治标、缓则治本、标本兼治三原则。冠心病急性发作时以西药抢救治疗为主,结合中医养生;稳定型心绞痛、心肌梗死等证型缓解期稳定期,可选择以中医养生为主,适当结合药物治疗。
曹云:冠心病的养生,应坚持生活规律,情绪稳定,饮食有节(包括清淡饮食、饥饱适中、多吃粗粮、忌暴饮暴食、肥甘厚腻),睡眠充足,劳逸适度,限制体重,戒烟限酒,不喝或少喝浓茶、咖啡,保持大便通畅等等。
行为忌讳:不要急于起床,可懒床5分钟,待心率、血压、呼吸、内分泌功能等较为平稳后再缓慢起床。起床要遵循3个“半分钟”即“坐起后停半分钟、双腿垂于床沿半分钟、站起后在床前站立半分钟”,还要遵循“3个半小时”即每天上午步行半小时、晚餐后步行半小时、中午午睡半小时。有利于血压亚健康者的恢复。
曹云:冠心病饮食调摄原则,一是控制膳食总热量以维持正常体重。二是避免食用高动物脂肪、高胆固醇饮食,避免高糖饮食。三是饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。四是尽量以橄榄油、豆油、菜籽油、茶油等植物油为食用油。五是戒烟限酒忌浓茶。六是合并高血压或心衰的患者饮食宜限盐。七是忌暴饮暴食,以少量多餐为佳。
曹云:劳逸有度:有规律的运动如太极拳、走步等,能增进体力、增强心脏功能,减轻体重、促进脂质代谢、改善冠脉侧支循环、增加纤维蛋白溶解活性等,有积极的预防和治疗作用。即使是轻度的运动锻炼或体力活动亦可降低冠心病的危险性。因此冠心病的防治养生都必须避免过度安逸,但也应该避免过度劳累,如突然出现在冷空气中、逆风行走、奔跑或持重、饱餐、情绪激动等行为都会导致心率增快、血压增高、增加心肌耗氧量而诱发心绞痛或心肌梗死的发作。新报记者李文博
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