天书奇谈刀枪不入长护险作为多层次社会保障体系的重要组成部分，被称为养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险之外的“第六险”。

　　经过多年的探索实践，长护险落地实施，为试点地区缓解失能老人家庭照料压力、社会医疗资源压力，提高老年人生活质量等方面提供了可行方案。

　　党的二十大报告提出，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。其中，明确提出要建立长期护理保险制度。

　　目前，长护险试点城市根据自身情况探索建立失能评估标准、保障项目范围、待遇标准、管理运行等政策框架，试点工作成效明显。

　　截至2022年底，长期护理保险参保人数达到1.69亿，累计支出基金624亿元，累计195万人享受待遇。同时，试点地区的护理服务体系得到发展，试点地区服务机构总数达到7600家，是原来的四倍，护理人员数从原来的3万多人增加到33万人。

　　随着全国长护险试点的深入和扩大，服务供给和服务质量能否跟上长护险的发展，成为了摆在试点城市面前的新问题。

　　2022年末，我国60岁及以上人口达到2.8亿，占比19.8%，即将进入中度老龄化阶段。随着人口老龄化加速，失能老年人数量不断增长，对护理服务的需求也越来越多。

　　为了解决护理人员短缺，服务能力弱等问题，各试点城市通过长期护理保险制度搭建的资源共享平台，通过稳定的市场预期吸引了更多社会投资设立照护服务机构，吸引更多的人投身护理行业。以上饶为例，经过这些年的试点，目前，已经有定点护理服务机构99家，护理服务人员8437名，长护险相关产业投资规模达到8.84亿元。

　　长护险提供的服务内容，各个试点城市都有不同的侧重。目前，按服务频率看，清洁、进食这种基本生活照料项目需求最多。但是，对于部分重度失能人员来说，压疮预防和治疗等专业护理项目的需求同样迫切。

　　92岁的周长富老人，因脑梗瘫痪在床多年，由于皮肤长时间受压，影响血液循环，他身体多处出现了压疮的情况。

　　经过摸排，济南市20441名在床人员中，有1279人患有压疮，占总在床人数的6.26%。在不增加额外成本的情况下，只能探索更加定制化的专项服务。

　　此次调研发现，从压疮严重程度较轻的一期和二期的比例占七成左右来看，尽早干预能够取得很好的临床效果。经过讨论和测算，济南市开展了消除压疮专项行动。目前，压疮护理也成为一个专门的服务模块整合在济南的照护服务清单上。

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