巴尔古挖掘场原有的19项辅助生殖类项目被规范整合为12项;从医疗机构自主定价转变为政府指导价……今年5月1日,湖南省医疗保障局印发的《关于规范辅助生殖类医疗服务价格项目的通知》(以下简称《通知》)正式执行。
辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法,其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术。
新政策落地1月有余,降价给有生殖需求的家庭带来哪些利好?大家又有何新期待?近日,记者对此进行了采访。
“如果顺利的话,从取卵术到移植术,比之前节约7000多元。”6月11日,来自安化县的晓丽(化名)和丈夫再次来到湖南省妇幼保健院生殖中心。这一次,小两口告诉该中心副主任医师陈圜圜,他们决定接受辅助生殖治疗。
小两口婚后几年一直未育。今年3月初,他们来到长沙做检查,医生评估后建议他们接受辅助生殖治疗,但当时他们因顾虑费用问题而放弃。当时,如果晓丽夫妇进入一个试管周期(二代试管婴儿+养囊后形成可利用胚胎5枚+冻胚移植),费用1.9万余元。价格调整后,同样的试管周期费用不到1.2万元。
从事辅助生殖医学工作10多年,陈圜圜见过太多因价格昂贵而却步的家庭,在她的印象中,不少家庭都选择“再等等”。
陈圜圜介绍,通常而言,有的家庭打算再“碰碰运气”,希望通过自然受孕获得成功;也有很多人,打算等攒够了钱,再接受医学干预。
殊不知,很多人等来的,是卵巢功能持续下降,或需要重复做,或是已错失最好的辅助生殖时机,花费更高。
“这次调整力度很明显,核心项目降价多,计价科学,花钱少。”该院生殖中心主任罗曼认为,政府指导价的实施,能引导患者更加清晰地了解治疗项目和费用。
以取卵术为例。此前,各家医院的收费五花八门,一类价格加权平均价为2285元。现在政府定价为1600元,降幅达到30%。“胚胎移植”项目,之前的一类价格加权平均价为2154元,现在为1500元,降幅达30.4%。
再比如,“组织/体液/细胞冷冻(辅助生殖)”项目,之前是以半年为单位计费,但实际上胚胎移植一般在2个月内就能完成。现在改为按每管每次一类价格600元(保存2个月)计费,此举也为患者减轻了经济负担。
省医保局官网消息显示,此次降价,平均降价幅度为14.3%,有利于减轻有生育意愿家庭的负担,促进人口长期均衡发展。
“你的前期检查都做好了,接下来就可以去上级医疗机构接受试管婴儿术了。”6月13日,祁阳市人民医院,生殖门诊主治医师黄亚文正给张美(化名)夫妇讲解相关事宜。
生殖门诊在该院开设两年多,黄亚文发现,很多人对于辅助生殖技术持有越来越科学的认知态度。如今,随着价格调整,以及公民医学素养的提升,有更多居民前来咨询并表现出接受辅助生殖治疗意愿。
“这类人群既然愿意接受辅助生殖技术,说明他们生育意愿比较强。”黄亚文认为,基层医疗机构其实也是重要的“辅助力量”,能充分发挥作用,进一步减轻群众负担。
近年来,得益于省级层面的多种支持,她所在医院是湖南省妇幼保健院的医联体单位,有了许多接受正规培训的机会,不少医生业务水平提高很快。
“我们在基层主要是做好人群筛选,并帮助他们完成辅助生殖术前的各项检查,以及早期促排、保胎检测等。”黄亚文说,这些看似“打辅助”的工作,其实也减少了群众的经济负担,并缓解了体力上的疲惫。
据了解,目前全国已有10个省份将辅助生殖纳入医保,进一步减轻了不少参保群众的生育负担。
“湖南何时跟上?”记者走访发现,无论是有生育需求的家庭,还是业内从业人员,大家都有共同的期待。
“纳入医保的前提,是先对辅助生殖医疗服务定价。”一位业内人士指出,医保部门在做长周期的基金影响测算时,需要通盘考虑人口规模、年龄结构、临床实际需求、放大效应等因素。
“可以明确的是,这次规范服务价格项目不仅让患者受益,还为辅助生殖技术纳入医保报销范围奠定了基础。”该业内人士认为,如今,湖南已迈出“第一步”,更多关于辅助生殖技术利好政策的出现,值得期待。
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