缠绵不休txt充分发挥紧密型县域医共体总额预算管理杠杆调节作用，每季度按医共体预算标准将该季度资金90%预拨付至医共体牵头医院专用账户，缓解医共体垫付资金压力，今年以来已预付医共体5592.99万元。按季度进行基金运行分析，并组织开展医共体的考核，推行常态化基金监管，在保证医疗质量的基础上，对城乡居民基本医保总额预算合理超支情况进行全面评审，经过评审，近两年来医保基金给予分担2316.45 万元，除不合理超支外医保基金支付比例达100%以上。

　　控成本提质量“双优”。在公立医疗机构内实行多元化医保支付方式，促使医疗机构在确保服务质量的前提下提高技术能力水平，有效控制成本，提高医保基金使用效率。2023 年11 月，该市将中医院纳入中医优势病种DRG 点数付费管理，支持医疗机构使用中医适宜技术。在2023年DRG 年终清算中，对县级公立医院重点学科病例、长三角名医工作室病例以及住院期间使用符合医保目录规定的中药费用占比达到20%以上的病例分别予以追加点数，同时对住院费用过高的病例予以“特病单议”，以此支持公立医疗机构探索发展新技术，提高救治疑难杂症积极性。

　　激活力增动力“共促”。为引导患者首诊在基层，始终将提高基层公立医疗机构的服务能力摆在重要位置，在推进基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算试点工作基础上，在年度医保基金决算时，医保基金向县域内基层医疗机构倾斜，专门考核激励基层公立机构多做业务，根据普通门诊、慢性病门诊、住院、日间病床等实物工作量进行考核奖励，目前已对全市17家基层公立医疗机构奖励46万元。（余国姣 李静）