圣雪黑骨膜自11月1日起，《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》（以下简称《暂行办法》）正式实施，进一步规范全省基本医疗保险药品目录的调整，支付标准的制定，还有基本医疗保险用药的支付、管理和监督等内容。

　　(七)酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

　　《暂行办法》严格遵循《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)的五大原则：一是医保用药管理坚持以人民为中心的发展思想和切实保障参保人员合理的用药需求的原则。二是坚持“保基本”的原则。三是坚持分级管理的原则。四是坚持专家评审的原则。五是坚持中西药并重的原则。

　　一是完善医保药品目录调整机制。国家医保局授权省医保行政部门调整的民族药、中药饮片和医疗机构制剂，由省医保行政部门按相关规定组织专家评审进行调整。

　　二是完善医保药品准入与支付标准衔接机制，按照国家规定建立医保药品目录准入与医保药品支付标准衔接机制。

　　三是完善医保药品支付的机制，明确医保基金支付的条件和医保药品目录内民族药、医疗机构制剂等纳入乙类药品管理，确定中药饮片甲乙分类。

　　《暂行办法》明确，由省医保行政部门负责根据国家部署调整《药品目录》，各地级以上市医保部门不得自行制定目录或调整医保用药限定支付范围。

　　在医保用药的支付方面，《暂行办法》规定，参保人使用《广东医保药品目录》内药品发生的费用，符合：以疾病诊断或治疗为目的;诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应证及医保限定支付范围;由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外;由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱;按规定程序经过药师或执业药师的审查等条件，可以由基本医疗保险基金支付。

　　《暂行办法》还明确，支持医疗机构制剂的调剂使用，纳入《药品目录》的医疗机构制剂，参保人在其生产医疗机构使用，或经药品监管部门批准调剂的其他定点医疗机构使用，医保基金按规定予以支付，进一步保障参保人基本用药需求和待遇落实。

　　在《广东医保药品目录》的使用上，《暂行办法》规定，在满足临床需要的前提下，医保定点医疗机构须优先配备和使用《广东医保药品目录》内药品;逐步建立《广东医保药品目录》与定点医疗机构药品配备联动机制，定点医疗机构根据《广东医保药品目录》调整结果及时对本医疗机构用药目录进行调整和优化。

　　《暂行办法》规定，在《广东医保药品目录》内，按规定由广东省医疗保障行政部门增补的药品，有下列情况之一的，经专家评审后，由广东省医疗保障行政部门直接调出《广东医保药品目录》：

　　(三)综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品;

　　而如果符合三种情况之一：在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品;临床价值不确切，可以被更好替代的药品;其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品，经专家评审等规定程序后，可以由广东省医疗保障行政部门调出《广东医保药品目录》。

　　▶▶ 推荐阅读：广州市2025年度广州市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作通告

　　温馨提示:微信搜索公众号【广州本地宝】，关注后对话框回复【医保】获广州医保个账余额查询入口、医保缴费标准、医保报销比例及报销流程等相关信息。

　　广州市2025年度城乡居民医保的参保登记及缴费时间为2024年9月1日至12月20日，在校学生缴费标准为每人413元；其他参保人员缴费标准为每人549元。（国家、省、市有新规定的，从其规定。）

　　自7月31日起，广州市正式启动线上购买非处方药医保个人账户支付服务。参保群众可通过多种渠道使用该项服务

　　首批运行的24家医保定点零售药店现已全面接入线上医保支付系统，参保群众线上购买非处方药可使用医保个人账户进行支付结算。

　　参保群众可通过多种渠道使用该项服务，除了“粤医保”小程序外，还包括支付宝、微信平台上的购药小程序等。

　　可以的，为让群众享受更便捷的医保结算服务，自7月31日起，广州市正式启动线上购买非处方药医保个人账户支付服务。

　　通过简单的几步操作——点击“我要找药店”并勾选“医保线上支付”选项，系统迅速定位并呈现附近支持医保个账线上支付的药店列表。

　　自7月31日起，广州市正式启动线上购买非处方药，医保个人账户支付服务，首批运行的24家医保定点零售药店，现已全面接入线上医保支付系统。

　　如果您正在待业期间或者自主创业、做个体工商户，抑或是从事未和用人单位签订劳动合同的工作，医保怎么办呢？详见正文！

　　本地宝郑重声明：本文仅代表作者个人观点，与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实，本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺，请网友自行核实相关内容。

　　《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》2024年11月1日正式实施 - 广州本地宝

　　自11月1日起，《广东省基本医疗保险用药管理暂行办法》（以下简称《暂行办法》）正式实施，进一步规范全省基本医疗保险药品目录的调整，支付标准的制定，还有基本医疗保险用药的支付、管理和监督等内容。

　　(七)酒制剂、茶制剂，各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外)，口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

　　医保用药管理坚持四大机制《暂行办法》严格遵循《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)的五大原则：一是医保用药管理坚持以人民为中心的发展思想和切实保障参保人员合理的用药需求的原则。二是坚持“保基本”的原则。三是坚持分级管理的原则。四是坚持专家评审的原则。五是坚持中西药并重的原则。

　　一是完善医保药品目录调整机制。国家医保局授权省医保行政部门调整的民族药、中药饮片和医疗机构制剂，由省医保行政部门按相关规定组织专家评审进行调整。

　　二是完善医保药品准入与支付标准衔接机制，按照国家规定建立医保药品目录准入与医保药品支付标准衔接机制。

　　三是完善医保药品支付的机制，明确医保基金支付的条件和医保药品目录内民族药、医疗机构制剂等纳入乙类药品管理，确定中药饮片甲乙分类。

　　医院制剂可医保支付《暂行办法》明确，由省医保行政部门负责根据国家部署调整《药品目录》，各地级以上市医保部门不得自行制定目录或调整医保用药限定支付范围。

　　在医保用药的支付方面，《暂行办法》规定，参保人使用《广东医保药品目录》内药品发生的费用，符合：以疾病诊断或治疗为目的;诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应证及医保限定支付范围;由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外;由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱;按规定程序经过药师或执业药师的审查等条件，可以由基本医疗保险基金支付。

　　支持医疗机构制剂的调剂使用，纳入《药品目录》的医疗机构制剂，参保人在其生产医疗机构使用，或经药品监管部门批准调剂的其他定点医疗机构使用，医保基金按规定予以支付，进一步保障参保人基本用药需求和待遇落实。在《广东医保药品目录》的使用上，《暂行办法》规定，在满足临床需要的前提下，医保定点医疗机构须优先配备和使用《广东医保药品目录》内药品;逐步建立《广东医保药品目录》与定点医疗机构药品配备联动机制，定点医疗机构根据《广东医保药品目录》调整结果及时对本医疗机构用药目录进行调整和优化。

　　这些情况调出《广东医保药品目录》《暂行办法》规定，在《广东医保药品目录》内，按规定由广东省医疗保障行政部门增补的药品，有下列情况之一的，经专家评审后，由广东省医疗保障行政部门直接调出《广东医保药品目录》：

　　(三)综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品;

　　而如果符合三种情况之一：在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品;临床价值不确切，可以被更好替代的药品;其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品，经专家评审等规定程序后，可以由广东省医疗保障行政部门调出《广东医保药品目录》。

　　▶▶ 推荐阅读：广州市2025年度广州市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作通告