卡酷旗舰店加盟，作者：叶榆北，数据：乐乐，设计：起司司、Kwon，原文标题：《日本网红神药，求你真的别瞎吃了》，题图来自：视觉中国

　　• 💊 文章指出日本的“网红神药”存在安全隐患，如红曲保健品导致肾脏疾病等严重后果

　　• 🚫 一些“日本神药”含有副作用严重的药物成分，如丙戊酰脲，可能引发特发性血小板减少性紫癜

　　• 🛒 日本药品分类复杂，购买时需注意区分“要指导医药品”和“一般用医药品”，以免购买含有危险药物成分的产品

　　热衷于“剁手”买买买的人也尤为兴奋，有媒体报道在日本各大奢侈品店，目力所及挤满了中国人[1]，还有人调侃“日本汇率让 LV 成了土特产” 。

　　哪怕消费不起打折的“驴”，去药妆店血拼买化妆品、常备药也让人乐开了花。毕竟去日本旅游，谁做攻略时候没收藏几篇药妆店必买神药？

　　逛过药妆店的朋友都知道，它就像百宝箱一样的存在，除了像名字说得那样卖药和化妆品，店里还有琳琅满目的日用品、保健品、小零食等，但凡踏入，钱包总能被掏空。

　　不过，三月份的一则消息，让不少爱在药妆店“爆买”的人，着实心惊胆战了一番。

　　时间倒回到 3 月 22 日，药妆店货架上的常客小林制药宣布，旗下能改善人体胆固醇水平的保健品“红曲胆固醇颗粒”，出现食用后导致肾脏疾病的报告[2]。

　　截至 5 月 21 日，该产品已造成 5 例死亡，277 人住院，另有 1599 人前往医疗机构就诊。

　　你可能会疑惑红曲到底是什么？对于中国人来说，它其实并不陌生，我们经常吃的腐乳、叉烧都会用到，就是红曲菌寄生在稻米上发酵而来的一种微生物发酵品，可以用作食用色素、增味剂。

　　现代医学不少研究指出，红曲的提取物是一种可以被广泛使用，具有一定降脂作用的营养保健品[3]。

　　也就是说，有毒性的或许不是红曲本身。小林制药也通过对自制红曲原料进行分析后，发现了非预期的成分——软毛青霉酸，这是一种含有剧毒的物质，可能是生产过程中遭到了污染所致[4]。

　　但不管怎么说，这一次翻车闹出人命的小林制药，也颠覆了不少人过往对日本制造安全、严谨、效果佳的好印象。

　　曾经，出于对健康愈发精细化的追求，和对日本保健品、药品的过分信任，不少“日本网红神药”在社交媒体上口口相传，网络上也不乏鼓吹“日本神药”“日本药妆店必买”“日本家庭必备药”的帖子。

　　我们对这些帖子进行整理后发现，分享频率最高的产品前三名分别是“快速缓解严重头疼”的 EVE 止痛片、“现代人出远门必备良药”的白兔牌晕车晕船药、对鼻炎患者有“神效”的佐藤制药鼻炎喷雾。

　　而根据日本厚生劳动省的分类，这些产品已经不属于保健品的范畴，而是非处方药物。

　　俗话说“是药三分毒”，凡是药物都有一定的副作用，如果长期自行服用，其背后潜藏的用药风险，远比你想得严重。

　　在当代年轻的脆皮打工人眼里，体检报告是不敢轻易看的，但能对抗健康焦虑的灵丹妙药是敢放心吃的。

　　前有韩国防猝死套餐，后有寄托提升免疫力希望的蛋白粉，脆皮打工人们的救命稻草从来只多不少。

　　而那些“日本神药”也是其中之一，因为它们都有个共同特点——功效介绍高度场景化，让人一眼便知产品具体是干嘛的。

　　像早些年流行，被誉为眼药水届爱马仕的“参天清凉眼药水”，核心卖点写得一清二楚——快速消红眼丝、超级清凉缓解眼疲劳，极致的爽感令不少人用过后爱不释手。

　　然而，这款产品却在 2019 年遭到了加拿大卫生部“全面封杀”，实体店下架、网店停售、海关禁止进口，严格限制使用[5]。

　　至于它究竟犯了什么“十恶不赦”的罪行，加拿大卫生部官网也写得非常明确，眼药水中含有处方药成分，但未按照处方药的合法程序获批上市，可能会带来严重的健康风险。

　　像其中含有的甲基硫酸新斯的明，的确可以收缩瞳孔、改善聚焦，就好像你眯着眼睛在看东西，短时间内看东西更清晰，但长时间使用，眼部肌肉反而会更疲劳、紧张，还可能出现头痛、眼皮抽搐[5][6]。

　　此外该款眼药水还有处方药成分氨基己酸，可能导致流泪、视力改变和头痛等副作用，并不建议随意滥用[5]。

　　对药物成分安全性考量欠妥，在日本“网红神药”里并非孤例。具有同样问题的，还有被视为“痛经救命神药”的 EVE 止痛片，有女生安利时就说：每次一买就是一大包，疼起来的时候真是把 EVE 当饭吃。

　　虽然 EVE 系列止痛片“贴心”细分为了四款，既有快速缓解严重头疼的，也有针对缓解生理期疼痛的，但本质就是布洛芬、丙戊酰脲、无水咖啡因和氧化镁四种成分的排列组合。

　　布洛芬想必大家很熟悉，当年浑身酸痛、喉咙像“吞刀片”时，已经与它建立起了过命的交情。

　　真正需要警惕的成分是丙戊酰脲，作为催眠镇定类药物，它具有非常严重的副作用，有一定概率破坏血小板，引起特发性血小板减少性紫癜[7]。

　　目前，丙戊酰脲均未获得中国药品监督管理局、美国食品药物管理局 FDA 的批准使用，澳大利亚甚至将其列为了毒物成分[7][8][9]。

　　在少数准许使用的主要国家里，新西兰将使用范围限定在了处方药[7]；反观日本，丙戊酰脲可以下放到作为非处方镇痛药成分使用，态度差异悬殊。

　　可能很多人会不解，为啥这些药在日本能正常销售和使用，一买回国内自用就存在风险？

　　我们知道，药品在世界范围内普遍执行分类管理制度。不同于中国按照处方药和非处方药划分[10]，日本的药品分类体系更复杂。

　　除了处方药，日本人在药店自行选择选购的药，还分为了“要指导医药品”和“一般用医药品”。前者在售卖时更为谨慎，不仅被摆在难以用手拿到的地方，还只有药剂师才有资格开药[11]。

　　“一般用医药品”则细分得更详细，按照药效及可能存在的副作用由高到低，共有“第 1 类”“指定第 2 类”“第 2 类”“第 3 类”医药品四种[11]。制药企业会在药品外包装上会写“第 ○ 类医薬品”的字样，方便购买时确认。

　　国内流行的“网红神药”，像感冒药、解热镇痛剂、眼药水，多属于指定第 2 类和第 2、3 类医药品。尽管这些药品在日本都不难买到，但服用时还需多留个心眼，特别是可能含有儿童、孕妇禁忌成分的指定第 2 类医药品。

　　虽然日本对于药物的分类看似高度周全，让人不明觉厉，但在销售时不免存在一些不周之处。

　　因为很多游客买药的实际场景是药妆店，和中国药店是药店，化妆品店是化妆品店不同，当药品与化妆品、零食共同摆在一起，人在购物乐趣被极大程度激发的同时，也放松了对药品安全的警惕。

　　还有的药品包装鲜艳可爱，且加持了面包超人、哆啦 A 梦等大家熟悉的 IP ，使得相当多人把药的本质抛诸脑后。

　　而药妆店的导购虽然语言技能点满，但对药物禁忌方面其实并不太懂，看见游客只会疯狂推销，鲜少谈及药物分类、注意事项，并未尽到提醒患者合理用药的义务。

　　由于语言壁垒，买回国后会主动阅读药品说明书、使用禁忌、用法用量等关键信息的人也是少数，于是潜在的安全风险，譬如过量、禁忌、过敏等问题就这样被忽视。

　　很多人去日本药妆店采买变得更具针对性，能快速准确找到真正“好用的”药品，不再摸瞎。就连暂时去不了日本的人，也在通过海外跨境平台或者找代购买。

　　但正是这些不专业的种草，误导大家日本网红神药“没有任何副作用”“可以当日常保健品使用”，进而可能酿成大祸。

　　所以，下次再在日本药妆店血拼这些博主安利的“网红神药”时，记得多留个心眼，不要轻信陌生药物。