戴尔解说优酷空间李先生,50岁,平常身体健康,没有高血压等基础疾病,1周前他突然发现自己排尿时出现
起初,李先生以为是因为不注意个人卫生等原因导致的尿路感染,并未当回事,也没有去医院治疗,只是自己在药店买了诺氟沙星胶囊进行服用治疗。
但服药后,李先生发现其不适症状并没有改变,反而有加重的趋势,为寻求进一步的治疗,故前往医院就诊。
门诊医生在了解到李先生的情况后,对其进行泌尿系超声检查,结果提示膀胱内强回声,怀疑有肿瘤存在,随即让其进行膀胱镜检查以及病理检查,检查结果提示是膀胱腺癌。
由于李先生的肿瘤处于癌症早期,病情还未扩散,因此医生建议进行根治性膀胱切除术进行根治性治疗,李先生及家属表示同意手术。
手术顺利切除了病变位置,术中没有发现肿瘤转移的情况,出血量也比较少,没有出现严重的并发症。
手术以后,李先生的尿频、尿急、尿痛、尿血等症状消失,心率正常,血压稳定,各项生命体征平稳,手术切口恢复良好,李先生也能够正常饮食,排便、排尿情况良好。
手术后5天,李先生没有出现发热等术后感染的症状,也没有其他不适症状,上述症状均消失,医生批准出院。
医生提醒,膀胱腺癌在疾病初期,患者可能没有明细的症状表现,部分患者会误以为是尿路感染的情况,因而忽略治疗,进而可能会导致严重的后果。
因此,当身体存在不适时,应及时就医明确病因,并积极配合治疗,这对于保证良好的预后也有较大好处。
膀胱癌是发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一,其发病率在全球恶性肿瘤中居前列,在我国男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率和死亡率均居首位。
膀胱癌的发病率,会随着年龄的增长而增加,高发年龄在50~70岁,男性膀胱癌的发病率为女性的3~4倍。
近年来,不论是男性还是女性,膀胱癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,严重威胁着人们的健康,引起了越来越多人的重视。
虽然,膀胱癌的早期症状不典型,很容易被忽视或误诊,但是它并非没有一点“蛛丝马迹”,尤其是当排尿时出现这4种异常时,千万别耽搁,要及时就医。
90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,这也是膀胱癌发出的第一个重要警报。
膀胱癌的血尿,通常具体4个特点,表现为无痛性、间歇性、全程、肉眼血尿,有时也可为镜下血尿,这也是最标准的膀胱癌的症状。
1. 间歇:膀胱癌的血尿一般不会持续出现,比如今天有1~2次,可能过7~14天又会出现。
可自行减轻或停止,有时患者服药后与血尿自止的巧合往往会给患者“病愈”的错觉而贻误治疗。
2. 无痛:膀胱癌的血尿一般不会有疼痛,而像泌尿系结石或者是泌尿系感染的血尿往往会伴有明显的疼痛,这也是癌症和炎症与结石鉴别的一个主要点。
3. 全程:有的时候血尿不是全段都有,可以表现为初始血尿或者是终末血尿。
但是,膀胱癌的血尿往往是表现在患者整个的排尿程当中,都会出现鲜红色或者是粉红色的血尿。
4. 肉眼血尿:膀胱癌患者往往会出现肉眼可见的血尿,一般认为1L尿当中只要有1ml的红细胞,就能够看到尿是呈粉红色或者是鲜红色的改变。
当出现血尿时,一定要提高警惕,若能及时进行检查,就能做到早发现、早诊断、早治疗,取得较好的疗效。
膀胱位于盆腔内,未充盈时呈三棱锥形状,膀胱底部有左右输尿管开口及尿道内口,该区域是炎症、肿瘤和结核的好发部位,在解剖学上被称为膀胱三角。
当肿瘤位于三角区或尿路感染、血凝块刺激膀胱、肿瘤发生坏死溃疡等,可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
而以尿频、尿急、尿痛为首发症状的膀胱刺激征,通常与弥漫性原位癌或浸润性膀胱癌有关。
当膀胱癌的体积比较大,或者膀胱癌的癌种是发生在膀胱的出口,或者膀胱内形成了血块,都可以造成尿流梗阻、排尿困难的症状,如出现排尿费力、尿线变细等,甚至还可以导致患者出现尿潴留的表现。
如果是输尿管口位置的膀胱肿瘤,会引起患者的肾积水,晚期膀胱肿瘤会出现贫血、水肿、下腹部疼痛等症状。
以此为首发症状者约占3%,多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。
直肠(或阴道)指检或解及高低不平之硬块,用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度,对肿瘤的分期估计有一定的帮助。
1. 吸烟:这是目前最为明确的膀胱癌致病危险因素,与膀胱癌的发生与进展具有一定的相关性。
2. 接触化学物质:经常接触化工染料的芳香族化合物,是膀胱癌发病的很重要的危险因素。
如长期接触染料、皮革、橡胶、油漆等会引起膀胱癌的高发,而与膀胱癌相关的职业有化工厂、造纸厂、电镀厂等。
大约有30%~50%的膀胱癌和吸烟有关,吸烟可使膀胱癌发病的风险增加2~4倍。
少吃烧烤食物,少吃含苯的熟食,多吃蔬菜和多喝水,是预防膀胱癌发生的好习惯。
保持合理的膳食结构,平时要多注意适当地摄取蔬菜、水果,保证机体足够的维生素与微量元素。
多饮水可使尿液稀释,尿液中导致膀胱癌的物质的浓度降低,同时还要勤排尿,千万不能憋尿。
定期检查,消除局部炎症等促癌因素,及早治疗慢性膀胱炎、膀胱结石、结核和异物等疾病,或消除局部刺激因子,可有效预防膀胱癌变。
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