绀野理莉整容速成班的生意十分火爆。图为上海警方捣毁的非法美容培训班供图/视觉中国

　　整形专家指出，社会上微整形的培训和微整形的非法行医可以说非常猖獗，最大的问题就是受利益驱使，因为非法的微整形治疗当中可以产生高额的利润。微整形看起来技术门槛比较低，实际上要想做得好，保证安全，要求的技术含量是很高的。

　　零基础学员、三天学会割双眼皮、五天学会打美容针网上各种整容培训速成班广告满天飞，他们号称没有任何医疗经验的普通人经过三天培训之后，即可给人做双眼皮手术。而这些速成整容师藏身美容院，暗地里为消费者提供割双眼皮、注射、整形手术服务。北京青年报记者调查发现，可提升面部肌肉的蛋白线元，然而在美容院里可以卖到1万元一根。暴利的驱使下，“黑”整容从招生、培训、推销、服务到药品销售，已经成为一个乱象丛生、十分猖獗的地下产业网。

　　“黑整容”的地下产业网究竟是什么样的？北青报记者在调查中发现的种种乱象，可谓触目惊心。

　　在一家自称与韩国合作的医美学校官网首页显示，该学校所在地位于北京市朝阳区北苑东路88号。但是北京青年报记者实地探访发现，北苑路88号实际上是一处酒店会所，里面有餐厅、会议室、展览馆等设施，但是根本找不到医美培训学校的半点痕迹。

　　有知情者透露，这类黑学校因属于擅自开展医疗整形培训，违反国家法律法规，所以他们和正规培训学校有很大不同，不挂招牌、没有固定校址。他们通过网络、微信平台招募学员，然后临时租赁场地悄然开班，几天集体活动，然后就散。“打一枪换一个地方”，像是打游击战。北青报记者在国家工商局官网查不到该企业的任何信息，他们在网上看得见，实地却摸不着，显得非常神秘而诡异，似乎都是活跃在网络上的影子学校。

　　北青报记者多次拨打上述培训学校400开头的咨询电话，一直处于无人接听状态。本以为探访就此失败，没想到过了一会儿，一名有着浓重东北口音的男士打电话过来，自称是中韩医美学校的于老师，“您这学校到底在哪儿啊？我能不能先去看看？”对于北青报记者的追问，于老师回答，“我们的总部在韩国，平时我们都在韩国，北京也有培训基地，但是现在那里没人，你去了也没用，要想报名就先加我微信吧。”

　　另一家培训学校的老师也是相似的套路，在电话里只说了两句话就向北青报记者提出要求：“更多的东西我在微信上告诉你，你先加我微信吧。”北青报记者在整个暗访过程中感受到的一切都如此神秘：培训地址是虚拟的，人的名字是虚拟的，联络方式也是通过虚拟空间进行。这种“培训学校”的神秘程度丝毫不亚于地下接头。

　　据于老师介绍，医疗美容速成班的课程有很多种，其中双眼皮培训时间为3天，价格6000元；注射美容培训为5天，价格7800元。随后于老师发来了一组教学资料，包含部分整形课程短视频。在双眼皮培训视频中可以清楚看到，三天的学习课程是这样安排的：学员们先用鸡腿模拟练习皮肤切开缝合技术，然后观摩真人手术，很快就进入一对一真人实际操作环节，说白了就是学员之间互相做双眼皮手术练手。于老师说，也可以自己带模特，学校也可以提供线元一位。

　　值得注意的是，这种速成整容培训班十分火爆，在视频中可以看到，每期培训班中的学员大约有二三十人，均为女性。

　　调查中，很多医美培训学校都声称，培训老师均来自韩国，学习内容都是韩国整容先进技术。但是这些韩国老师来路不明，既查询不到其行医执照，也查询不到他们的执教证书。更让人哭笑不得的是，在一家医美培训学校网站，“头牌”医生名字就叫“金院长”，连个正经名字都没有。

　　“我们还给学员颁发韩国结业证书。”于老师特别强调，“这是别的学校没有的。”随后他很快发来一张韩国结业证书图片。而让人一头雾水的是，这张所谓的韩国结业证书上除了学员的名字是中文，其他均为韩文。在北青报记者的要求下，于老师给予翻译，他说，证书上韩文的意思大概就是：“经过学习，成绩合格。”

　　另一家培训学校声称可以提供中韩双语结业证书，“这个就是给客人看的，好让客人信任你，工商、卫生部门不会承认的。”这家学校老师坦言。

　　在暗访中，培训学校老师均表示，可以为学员提供长期合作的药品经销商，如果需要学校也可以帮买。“我们学校每年用量比较大，所以可以保证货物的正品低价。”于老师说。而另一家学校老师表示，培训之后可以进入学员微信群，不仅可以得到老师的后续指导，还可以购买注射药品，“比如蛋白线，我们这里都有卖，一包50根，价钱是500块”。

　　在和平里天丰利市场门口，每天都会四五个人把守在那里，向来往顾客分发小广告：文眉、几百元做双眼皮，价格低得诱人。他们瞄准的对象都是50多岁的中年妇女，有的贪图便宜，就跟随他们进了附近的美容院。这种美容院一般都打着文眉、绣眉的幌子，暗地里开展整容手术。然而《医疗美容服务管理办法》中规定，生活美容院不得开展割双眼皮等医疗美容手术。

　　医美速成班为何如此火爆？三五天培训出来的整形师都去了哪里？据了解，原来她们都潜藏在美容院里挣大钱！尽管我国严格禁止生活美容院从事医疗美容服务，但是医疗美容的暴利使得她们甘愿铤而走险。据了解，蛋白线元，但是到了美容院的美容师手里就可以卖上1万元一根，利润高达1000倍之多。

　　市民卢女士是一家私企老板，年近50岁了十分注意自己的形象，定期去家附近的美容院做面部皮肤护理，已经是那里的老会员了，但是多年的不懈坚持，美容效果却不很理想。最近听美容师说，美容院新增了美容项目，在双颊植入蛋白线。据美容师宣传，这种蛋白线绝妙之处就是可以在皮肤里释放胶原蛋白，提升松弛、下垂的面部肌肉，还可以起到除皱纹的作用，“1万元一根，效果可比皮肤按摩明显多啦，植入一次可以保持35年有效”。美容师的话让卢女士不禁心动，虽然价格有点贵，但是只要效果好，自己还是愿意承受的，而且细算下来，自己一年的皮肤护理费也得好几万呢，相比之下，植入蛋白线的性价比更为合适。于是，卢女士两颊各埋了两根蛋白线万元。但是消肿之后，美容师说提升效果不够明显，应该再植入两根蛋白线。这次美容师说可以给她个优惠价，每根只收5000元。这让卢女士心里感到很舒服，赚到啦！

　　其实卢女士不知道的是，这种被美容师忽悠到1万元1根的蛋白线元，而且给她植入蛋白线的美容师是个只经过几天培训的“三脚猫”。

　　整形专家指出，社会上微整形的培训和微整形的非法行医可以说非常猖獗，最大的问题就是受利益驱使，因为非法的微整形治疗当中可以产生高额的利润。微整形看起来技术门槛比较低，实际上要想做得好，保证安全，要求的技术含量是很高的。

　　在大多数消费者看来，美容是一个笼统而宽泛的说法。从日常的皮肤护理到需要“动刀子”的隆胸、抽脂，都是美的需要。然而有的属于生活美容，有的属于医疗美容，它们之间有着根本性的区别。消费者接受美容服务时必须要看清楚开展各种美容项目必须具备的资质，否则很容易上当受骗。

　　我国《医疗美容服务管理办法》第十六条规定：实施医疗美容服务项目必须在相应的美容医疗机构或开设医疗美容科室的医疗机构中进行。第二十四条规定：任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务。所以只有持有卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》，并且登记有美容诊疗科目的医疗机构才能开展医疗美容项目，才能保证美容整形的安全。而生活美容机构没有开展医疗美容项目的资质和条件，不能开展医疗美容项目。凡是未取得《医疗机构执业许可证》开展了医疗美容服务项目的美容院、美容中心、公司等，皆属于非法行医。

　　据了解，医疗美容和生活美容是有严格区别的。医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械，以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。目前，医疗美容临床实践的主要项目有隆鼻术、去除眼袋术、面部除皱术、隆胸术、抽脂术、重睑术等，都是中华医学会发布的《医疗美容项目》（医会学术发〔2002〕102号）中医疗机构进行的医疗行为。

　　生活美容则包括皮肤护理、化妆修饰、美体塑身等服务项目，是与消费者接触更为频繁的常规行为。其特点是无创伤性和侵入性。

　　卫生监督机构指出，当今，我国医疗美容市场不规范，各种美容机构良莠不齐，不具备医疗美容资质的医疗机构和人员也擅自开展医疗美容服务，这种行为已构成了非法行医，使爱美者的安全风险上升。

　　北京市卫生监督所提醒求美者，不论是割双眼皮还是注射微整形都应该找靠谱医生。国家明文规定，医生应该具备《医师资格证书》、《医师执业证书》和《美容主诊医师证书》，三证齐全才有资格提供微整形服务。

　　一位三甲医院整形专家告诉北青报记者，微整形相对于其他整形手术，具有不需开刀、没有伤口且恢复期短的优势。对于整天忙碌的白领，注射类微整形无疑深受欢迎。注射类微整形虽然相对简单，但也不能随意“打”。

　　近几年市场上冒出来很多“七天培训班”毕业的学徒，也在给客人进行注射。这位专家经常能看到因为注射而出现问题的患者，比如眼睛瞎了、鼻子烂了、面部瘫了。他提醒求美者，注射类微整形有风险：首先是小心不当注射。眼睛靠一根主要血管供血，在注射玻尿酸时，如果位置稍有偏差，就有可能将其注射到血管里，导致血管堵塞，眼睛缺血90分钟就会造成不可逆的损伤。用玻尿酸隆鼻的时候，如果打到血管里，鼻头无法供血，就坏死了。此外还有玻尿酸移位、药物过敏、伤口感染、药品毒副作用等。

　　其次是小心假玻尿酸。有资质的医疗美容机构使用的注射类美容产品都是专供的，有自己的编号，在市场上根本买不到。那些能在市场上买到的注射类产品，要么药效维持时间不长，要么伤及消费者自身安全。目前市场上流通的不正规注射类产品有三种，分别是走私产品、假冒伪劣产品及被国家禁止的违禁药品。

　　此外，除皱的并发症也很多，手术失败会造成眉毛、口角、眼角一边高一边低，或者在头发里面留下很明显的疤痕，导致脱发，最严重的会导致面部神经损伤至面瘫。吸脂手术是目前开展最广泛的手术，一般认为，吸脂手术是比较简单、安全、有效的手术，但即便是这样的手术，做坏的也不在少数，而一旦做坏，则会导致被吸脂的部分高低不平，像“车道沟”或“搓衣板”。而下巴手术失败则容易导致下巴歪斜，假体上移或者下移。

　　据整形专家介绍，打针不是一个简单的美容项目，而是一个医疗项目，必须选择正规的美容机构，由临床经验丰富的专家亲自操作，才能保证注射的安全和效果。微整形医生要懂得人体解剖学，熟悉面部神经、肌肉的分布，注射前还要了解消费者是否对这种药物过敏，以及注射玻尿酸有哪些禁忌人群，选择正确的注射位置、操纵剂量，这些都是一般美容院和普通人无法做到的。以注射美容的层次为例，有真皮层、皮下组织、筋膜组织、肌肉层、骨膜层之分，不同目标的注射美容需要通过不同药物注射在不同层次来实现。

　　记得大约在10年前，一位艺术学校的女生因为贪图便宜，在非法诊所注射了假肉毒素瘦小腿，导致双下肢暂时性瘫痪。当时北青报记者跟随北京市卫生监督所的执法人员，到这家非法诊所进行查处。这就是一家开设在居民楼里的小美容院，执法人员在其冰箱里查到各种注射美容药品，并予以行政处罚。

　　多年来，政府部门对美容院非法行医监管的脚步一直没有停止过。去年，北京市卫生监督所开展“美丽盾牌”专项整治行动，整顿美容院非法微整形现象。但是这一切似乎并未能遏制这种违法行为。

　　据了解，除了行业暴利是使美容院趋之若鹜的根本原因外，另一个原因就是查处难。由于该活动十分隐蔽，过程行为难以抓到现行，且无病例、收费票据等证据。一位多年从事卫生监督的工作人员告诉北青报记者，他们曾接到线人举报，某美容院给客人打瘦脸针、埋蛋白线。但是当他们闻讯赶到现场时，查到了注射器、药品及医疗器械，但是老板娘却坚称这些东西是别人寄存在店里的。上述工作人员称，这种情况，一旦出现纠纷或者整容失败，甚至毁容、人身伤亡，鉴定难以实施，责任与情节认定非常复杂。

　　专家提醒求美者，一定要找正规的具有行医资质的医疗美容机构或者是医疗美容门诊、诊所；医疗美容微整形的操作者，一定要具有行医资格；注射的医疗美容产品，一定是要从正规渠道获得。求美者应该具有辨别虚假宣传的基本能力，将风险降低到最低程度。文/本报记者 赵新培

　　新时代中国调研行·黄河篇丨精打细算用好水 从严从细管好水——黄河水资源利用观察

　　深圳市交通运输局原党组副书记、市轨道交通建设指挥部办公室原主任李福民严重违纪违法被开除党籍和公职

　　中国工会第十八次全国代表大会在京开幕 习赵乐际王沪宁丁薛祥李希到会祝贺 蔡奇代表党中央致词