孔艳菲5月15日至21日是全民营养周。最近，2022版《中国居民膳食指南》发布，在新版指南中提高了奶及奶制品的摄入量标准。建议中国居民每人每天摄入奶及奶制品由300克提高到300-500克。近年来，牛奶已成为中国居民餐桌上的“标配”，这一建议无疑会影响到千家万户的饮食搭配。为什么要增加奶的摄入量，牛奶应该怎么选、怎么喝才科学？病人喝牛奶要注意什么？2022年全民营养周之际，江苏省肿瘤医院营养科王卉主任为您带来详细解读。

　　因为牛奶是优质蛋白质、钙的良好来源，重视牛奶在饮食中的健康促进作用已成为全球共识。但目前我国牛奶消费量仍处于较低水平。根据2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示：近年来中国居民的膳食不合理问题依然严重，其中奶及奶制品摄入不足问题突出。据统计，2019年，我国人均乳制品消费量仅为世界平均水平的1/3，发展中国家的1/2，奶业发达国家的1/7。提升牛奶的摄入量，对各类人群都有健康益处，尤其是孕妇、乳母、生长发育期的儿童和青少年以及老年人等特殊人群。

　　根据个人喜好，二者都可以。需要提醒两点：一是，乳糖不耐受的人群建议选择酸奶或者低乳糖牛奶；二是，购买酸奶时注意含糖量，尽量选择添加糖少的，含糖量低的酸奶。

　　这些都属于优质的牛奶及奶制品，巴氏奶在营养成分和风味上略胜于常温奶和复原乳，对于部分热敏感的营养物质，巴氏奶会保留得更多一些，其他营养成分三者差别不大，都可以为人体提供蛋白质和钙等有益的营养物质，根据个人喜好进行选择即可。交通不发达的区域，可以选择奶粉冲泡饮用。

　　王卉主任建议，尽量不要选择奶饮料。我们在选择乳制品的时候，要注意查看配料表及营养成分表，不要误以为带了“奶”字就是奶制品，如果配料表的第一位不是牛乳，而是水，且蛋白质含量连1%都不到，白砂糖、蔗糖等排名又比较靠前，那只能算是奶饮料，其营养价值与牛奶相差甚远。

　　尽量选择原味奶酪，注意盐和糖的添加量不要太高。1片奶酪相当于100毫升的鲜奶的营养价值，生长发育期的儿童、乳糖不耐受的人群可以选择奶酪补充蛋白和钙。

　　王卉主任说，这个没有明确的要求，单纯从补充蛋白质和钙的角度，健康人任何时间喝奶都是合适的，根据各人的进餐喜好决定。从均衡饮食的角度，建议一般人群早餐搭配主食喝200-250毫升鲜奶，或者两餐之间搭配水果或坚果喝一小杯100-150ml的酸奶，不仅营养更全面，而且能促进营养物质的吸收，达到更佳的营养功效。

　　购买牛奶时注意看保质期和储存方法，还需要认真查看营养标签。单日进食奶制品超过500毫升者，建议选择低脂牛奶；需要减肥的人群，尽量选择脱脂或低脂牛奶。

　　牛奶可能对营养补充剂和某些药物的代谢产生干扰，不建议牛奶与铁剂或者钙片同时食用。在应用抗菌药（喹诺酮类、四环素类）、心血管疾病药（地高辛、洋地黄等）、抗抑郁药、抗帕金森药（如左旋多巴）等药物时，建议在服药1小时后再饮奶。

　　腹部手术早期的患者，喝牛奶容易胀气；急性胰腺炎、急性胆囊炎、脂性腹泻者在急性发作期不建议喝牛奶；胃大部分切除的患者，进食时需干稀分开，奶类建议在两餐之间饮用。