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汇总 护理质量控制标准
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2023/11/12 0:44:24 | 【字体:

  嫩模曾狠踹王思聪护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。

  护理质量管理首先必须确立护理质量标准,有了标准,管理才有依据,才能协调各项护理工作,用现代科学管理方法,以最佳的技术、最低的成本和时间,提供最优良的护理服务。下面给大家分享12项护理质量控制标准:

  1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。

  2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。

  3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。

  4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。

  6、护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。

  2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求,并在实际工作中认线、病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料,有年度工作计划与总结。

  5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。

  6、教学、科研、训练计划、有落实措施,护理人员年度考核率及合格率达标,护士规范化培训、继续护理学教育率100%。

  2、认真执行护士岗位职责,规章制度,护理常规及技术操作规程等,保障病人安全。

  3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则,具体要做到以下几点:

  1、新入院的病人,由当班护士负责宣教,病人个人卫生良好,并更换住院病人衣服。

  2、按护理级别要求,定时巡视病人,认真执行吏接班制度,发现病情变化及时报告医生,及时处理,及时、准确记录。

  3、病人床单位,物品摆放整齐,且使用方便;床单被褥平整干燥,无碎屑,床下无杂物,无便器;病人衣裤整洁,穿着舒适。

  4、分级护理制度落实,按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理)。做到六洁:(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门);二短:胡须、指(趾)甲短;四无:无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症;四及时:巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时;一保持:各种导管、引流管清洁通畅,定时更换,输液、输血定期观察记录,执行无菌技术的原则。

  6、护士九知道:床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

  1、按等级护理要求定时巡视,严密观察病情变化,及时发现,及时处理,认线、正确及时执行医嘱,完成各项治疗。

  5、掌握患者一般情况及病情,包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。

  1、组织分工严密,护士分管的病人责任到人,有工作秩序、质量标准及检控方法,有专科疾病护理常规及健康教育方案。

  3、护士按护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防和保健措施,基础护理合格率≥95%。

  4、护士对所负责的病人做到九知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理、检查结果),分管的病人、医师对护士的服务态度、服务质量满意率≥95%。

  6、病入住院期间,护士要根据医疗、护理及病人的需要开展健康教育,适当记录。出院时向患者进行康复护理指导,落实随访制。

  2、护理人员应人人参与健康教育,并将健康教育贯穿病人从入院到出院全过程。

  5、有完善的健康教育检查标准,定期检查健康教育落实效果,进行分析,评价及反馈。

  3、存放无菌物品(含无菌液)的容器清洁,定期灭菌,无菌物品微生物检测符合要求。

  4、熟悉各种消毒方法、消毒液的浓度、配制方法与使用方法,器械消毒达到标准,无菌溶液注明开启日期,超过2小时后不得使用;启封的各种溶媒超过24小时不得使用。

  6、氧气湿化瓶(含瓶内水及连接管)、吸痰管、导尿管、各种引流管等保持管道通畅,按规定时间更换消毒。

  2、病床每天湿扫,做到每床一套湿扫用具,床旁桌、椅每天湿抹,做到一桌一巾,用后彻底消毒。

  3、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌群感染的器械、衣物要按规定严格处理,敷料用特殊医用袋包装,焚烧。

  就目前的护理人员而言,多数为年轻人,其工作的主动性和预见性相对缺乏,对以患者为核心的护理理念也不能深刻认知。患儿一旦出现哭闹,家属会伴有不同程度的负性情绪。

  与此同时,儿科输液室的输液时间相对集中,人流量较大,环境嘈杂,家属有较长的等候时间,会致使不良情绪加重,这样会提升护患纠纷发生率。另外,输液室的通风较差,多数家属会举着吊瓶随意行走,乱丢和乱扔垃圾的现象较为严重,若保洁员无较强的责任心,会致使空气污染,从而提升交叉感染率。

  3、临床护理教育管理包括:新护士的岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育、护生临床教学、进修生的临床培训。

  5、实行学分制累积管理,教育对象每年参加认可的护理教育活动不得少于25分。

  7、不同层次的护理人员,能达到《卫生技术职务试行条例》规定的相应的护理水平。

  1、工作人员坚守工作岗位,服装整齐,仪表端庄大方。对病人态度和蔼,彬彬有礼,耐心解答问题。

  4、门诊环境清洁、整齐、安静、有序,设有明显的指示标志,室内布局合理,物品放置规范。尽量简化就诊手续,使病人不因非医疗护理原因在门诊停留时间过长。候诊室秩序良好,每间诊室保持一医一患。

  5、预检分诊工作正确熟练,做到传染病人不漏检,对疑是传染病患者,及时隔离,污染物按规定消毒。

  6、做好开诊前的准备工作,建立病历,填写楣栏,询问病情,备齐各种检查申请单、处方等用物。合理分诊,复诊病人尽量做到连续门诊。

  7、组织好病人的就诊,主动、及时配合医师进行各项诊疗工作,注意观察候诊病人的病情变化,对急症、重症、孕妇、婴幼儿及老弱者酌情提前安排就诊。

  2、换药室保持清洁、整齐、无杂物,无人吸烟。每日紫外线照射,每周大扫除,有记录。

  4、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,各类消毒物品专柜存放,无过期物品。清洁物品与污染物品分别放在固定位置,清洁区域与污染区域划分清楚。

  5、换药用具一人一份,每日消毒一次,每周大消毒一次。消毒液定期更换,无菌器材、持物钳、无菌容器等每周更换两次,并高压灭菌,有登记。

  6、每月对各种器械、敷料及工作人员的手等作细菌检测,作好记录及结果分析。

  1、有救死扶伤的精神,严格的时间观念,急病人所急,想病人所想,服务热情周到、有礼貌。

  3、有健全的抢救组织,分工明确,井然有序。做到人在其位,各尽其责。熟悉常见急诊抢救预案,有过硬的基础护 理技术及抢救技术(气管插管、人工呼吸、心外按压、电击除

  颤、洗胃等)。能熟练操作抢救仪器和排除一般故障。抢救记录及时完整真实。分诊护士要掌握急诊就诊标准,分诊正确率在90%以上。遇有传染病时,做好消毒隔离。

  4、急救药品、器材要时刻保持性能良好。做到一专:即专人负责;四定:即定位放置、定数量、定卡片、定消毒时间。

  5、对留观病人的病情观察做到四及时:巡视及时、发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时。基础护理认真细致,无因护理不当引起的护理并发症。

  1、有健全的岗位责任制,以及物品的洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、保管等制度,并认线、工作环境清洁、整齐、安静,物品放置有序,标记醒目。有定期的卫生清扫制度。

  3、工作间布局符合科学要求,应严格划分污染区、清洁区、无菌物品存放区。无菌物品与污染物不交叉逆向回传递送。

  4、各种医疗用品的回收处理、清洗、包装、消毒灭菌程序符合要求。供应室针头质量合格率≥99%,治疗包消毒灭菌质量合格率100%。

  5、设有专门质量检测实验室。按规定进行消毒灭菌检测,并有检测灭菌效果登记。

  8、各种物品管理做到帐目相符,分类放置,交接手续严格,建立完善的统计月报制度,登记数据线、急救物品供应齐全,备足数量,储存量大于总数1/3,以保证临时医疗、抢救时应用。

  ③对乙肝、丙肝、戊肝病毒携带者,以及特异感染如破伤风、气性坏疽手术,应安排在指定的手术间,术中严密隔离,术后做好终末消毒。

  ④每月定期对手术室的空气、医护人员的手、物体表面及无菌物品进行微生物监测。

  ①手术室环境管理达到清洁、整齐、安静、有序,室内布局合理,陈设规范,严格划分限制区、半限制区和非限制区。

  ②工作人员按规定着装,工作态度认真,一丝不苟,操作正规、敏捷、准确,积极完成手术配合工作,手术科室对手术室的工作满意率≥90%。

  ③有预防护理缺陷和过失的预案,护理缺陷、过失发生率控制在允许范围内,做到无事故。

  ④物品器械管理做到专人负责,分类放置,标记醒目;定期清点,达到质量指标要求。

  器械护士:能熟练地配合手术,严格执行无菌操作。保持器械台及手术区清洁、整齐和干燥。认真做好查对工作(手术部位、用药、输血、器械敷料、手术标本等),做到异物不

  巡回护士:根据患者病情及手术步骤做好物品准备,并保证及时供应,性能良好。术前做好各项查对工作,能主动、准确的配合手术及抢救工作。术毕协助器械护士做好器械、

  敷料清点,并清洁,整理,并补充手术间的一切物品定位归原。同时,真实、客观、及时、完整、准确地完成护理记录单并签名。

  1、严格执行医疗规章制度和护理技术操作规程,有预防护理过失和缺陷的预案,做到安全无缺陷或过失。

  3、无菌技术管理严格,消毒隔离制度健全,器械、敷料消毒合格率为100%,有预防产褥感染及婴儿皮肤感染的具体措施;对HBsAg阳性及ASL高的产妇(包括性病),婴儿应进 行隔离;奶具做到一婴一瓶,一用一消毒;每周对工作人员的手指、咽部做一次细菌培养,咽部培养有致病菌生长者,应暂调离工作岗位进行治疗,医护人员的手指不得检出沙门氏 菌。

  4、观察产妇、婴儿的异常情况,做到三及时:报告医师及时,抢救处理及时,护理记录及时。三无:无漏产,无红臀,无抱错婴儿。对体温不升或体重不足者,有可靠的保暖措施,喂养及护理符合要求,记录准确及时。

  5、急救药品,器材齐备,性能良好,分类放置,急救药品、器材准备合格率为100%。

  6、婴儿记录、床头牌、足印、手腕条填写完整正确,与其母亲床号、姓名、住院号一致。

  7、环境管理达到清洁、整齐、有序,室内布局合理,陈设规范,严格区分无菌区、清洁区、污染区,有定期清扫制度。每月进行一次空气微生物监测,有监测登记。

  2、分娩室保持清洁、整齐、安静、有序,空气新鲜(无血腥味),每日小扫除,每周一次大扫除并记录。

  6、婴儿包被、衣服、尿布、小毛巾必须消毒后使用,浴盆、浴垫专人专用,每次用完后洗净,再用消毒液浸泡。

  8、执行消毒隔离制度,每周作细菌监测并记录,有结果分析。出院婴儿床单位作终末处理。

  1、建立健全规章制度,如岗位责任制、消毒隔离制度、交接班制度、仪器使用保管维修制度、急救工作制度等,井落实在实际工作中。

  2、监护病房护理人员应具有良好的素质,反应敏锐,判断能力强,身体健康,具有2—3年以上的临床经验,经专科岗前培训,理论基础扎实,技术操作熟练。

  3、严格实行出入人员管理制度,工作人员进入室内一律换鞋,监护室不设陪伴,每次探视时间不超过15分钟。

  4、室内布局合理,物品陈设规范,保持清洁、整齐、安静、舒适,空气新鲜,定期消毒空气及地面,定期作细菌培养。

  5、落实特护、一级护理质量标准,病情观察细致,正确分析监护资料,能作出应急处理。

  7、熟练掌握监护仪器(含专科)的操作方法,掌握仪器性能,仪器设备有专人负责,有使用记录,急救药品器材管理符合要求。

  3、严格执行消毒隔离制度及出入管理制度。进入血透室必须更衣、换鞋,室内每日动态消毒机消毒空气2次,每次2小时。地面和室内用具每日消毒液擦试2—3次。

  4、各项操作严格遵守无菌技术操作原则,对透析器、透析管保持良好的护理、专人专用。管道系统接头牢固,无滑脱。

  5、透析前及透析后测体重及生命体征并记录。透析过程中密切观察病情,无透析并发症。

  6、透析护理记录单记录应客观、及时、线、熟练掌握透析仪器性能,有专人负责,定期检修。

  8、对透析病人应有全面系统的健康教育,使病人掌握有关透析的知识,教会病人自护技巧。

  2、严格划分清洁区、半污染区、污染区。传染病员只能在污染区范围内活动。工作人员进入污染区须穿隔离衣,不得穿隔离衣进入半污染区和清洁区。

  3、按病种分室收治病员,隔离标志醒目,严格执行消毒隔离制度,无交叉感染发生。

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