剑灵藏宝库“我都做好了要等好几天病床的打算了,没想到七院医护人员很快帮我‘搬了个家’。”骨折的卞女士作为上海市第七人民医院“住院床位管理中心”成立后的首位受益者,感触良多。“虽然不住在骨科病房,但治疗都很顺利,最主要是不用等,太好了!”
卞女士的“急”,是长期以来的患者之“急”:等着做手术,科室的床位却满了。不少医疗机构的权宜之计,是让患者在过道里“加床”。更让人焦心的是,有时伴随着季节性专科疾病的高发,连入住“加床”都需要等待。同时,另一个尴尬现象也引人关注:部分病区的住院床位冷清闲置,忙闲不均导致床位有效利用率较低。
一床难求、床位空置,如何打破不同科室间床位难以调配的壁垒?第二批主题教育启动以来,上海市第七人民医院基于该现象开展深入调查研究,创新实施“全院一张床”措施,在解决就医“痛点、堵点、难点”中迈出新的大步。原本需要被骨科接诊的卞女士,经院内调配管理,第一时间住进泌尿外科病房,并畅通无阻完成了治疗。
卞女士患有盖氏骨折(即前臂的一种常见骨折类型,桡骨下三分之一段发生骨折,且合并下尺桡关节脱位),最近不巧又急性发作,就近赶往七院急诊求医。医生诊断需要手术。然而,骨科病区已没有床位,以往遇上此类情况,她只能在过道里“加床”。
忐忑不安的卞女士还没来得及准备提高舒适度的被褥用品,急诊医生就在第一时间电话联系住院床位管理中心,中心工作人员通过信息系统查询院内床位情况,快速将其安排进泌尿外科病区住院。
虽是住在泌尿外科病房,但负责卞女士的床位医生仍来自骨科。“他们每天来查房,有问题也能通过病区护士及时联系。”医生“跑腿”,护士则稳定成“多面手”。为卞女士执行医嘱、护理操作的都是泌尿外科护士。护理部主任金咏梅介绍,针对“跨科护理”,3年前,七院护理部就通过开展病房轮岗培训,让每位护士熟悉各病区的护理及专科技术,确保无论患者来自哪一科室,都能享受同样专业、优质的护理服务,为此次试点打下了基础。
主题教育开展以来,由七院分管领导总负责、护理部牵头实施、医务处负责疑难问题协调、信息科提供信息系统支持,通过梳理调研结果,将全院床位纳入中心,全院共享“一张床”。住院床位管理模式试行一个月,医院共收治患者2700余名,其中跨科调配收治患者100余名,使床位使用率达到满负荷。
院方负责人介绍,通过打通科室间的床位界限,强化“全院一盘棋”意识,更是强化了“以患者为本”的为民服务理念。通过缩短入院等候时间,不断提升患者满意度,真正实现“患者走到哪,服务跟到哪”。
针对“跨科入住后能否顺利出院”的问题,七院最大限度联动、盘活院内数据信息,最终实现床旁出院结算等“一站式”服务,即患者无需走出病房就能办理出院手续。在床位统筹安排时,根据科室与科室相邻、专业与专业相近、方便管理患者的原则,让医患双方都能得到更佳体验。
“问需求、理困难、寻思路”,以患者需求为导向,以实践检验调研成效。七院副院长胡聃介绍,“通过主题教育持续‘巡诊把脉’,医院还将继续优化完善‘全院一张床’服务,进一步推广‘预住院’集中服务,让患者在入院前即完成检查检验,缩短入院后术前等待时间。”
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