徐义淳今日“大寒”，冬季最后一个节气，俗话说“大寒小寒，冻成一团”，很多老百姓都懂得，在这个节气，养生要做足功课。怎么做？人民健康网推出《“健”识早知道》专栏，专为你收集整理平时忽略的健康知识，做您的健康智库，同您一起将健康进行到底！

　　大寒天气寒冷到了极点，人体阴阳消长代谢也处于相对缓慢的时候，所以大寒养生着重于藏，此时应早睡晚起，不要轻易扰动阳气，凡事不要过度操劳，要使神志深藏于内，避免急躁发怒，还需要适当饮食进补。

　　“自身有病自身知，身病还将心自医；心境静时身亦静，心生还是病生时。”此诗告诫我们要注意修身养性，才可杜绝情志疾病。日常情绪要温和，既不过分地拘束，也不放纵，凡事有度。精乃肾之主，冬季养生，应节制，不能恣其情欲，伤其肾精。冬天宜养精气，合理房事，节欲保精，不可因房事不节，劳倦内伤，损伤肾气，应安心养性，怡神敛气。老人精神调养还应注意避免过喜或伤心，减少心脑疾病的发生。要注意保持心情舒畅，心境平和，使体内的气血和顺，不扰乱机体内闭藏的阳气，做到“正气存内，邪不可干”。

　　起居有常，养其神也，不妄劳作，养其精也。在起居方面仍要顺应冬季闭藏的特性，做到早睡晚起，早睡是为了养人体的阳气，晚起是为养阴气。既要保证充足的夜间睡眠，又可在午后适当打个盹，但要避免睡时着凉。此外，勤搓手能疏通经络，对身体也有好处。众所周知，手上有许多重要的穴位，比如劳宫穴、鱼际穴、合谷穴等，通过揉搓手掌、按摩手指可充分刺激相应的穴位，达到预防疾病的目的，时间可长可短，贵在坚持。中医认为，人体背部乃阳中之阳，风寒之邪气极易通过背部侵入人体而引发疾病。大寒时节气候寒冷，若阳光充足，可出门走走，晒晒太阳，有利于补益阳气。

　　俗话说“百病从寒起，寒从脚下生。”足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经汇集于此，故脚与人体健康关系密切。重视脚部的防护，除了注意脚部保暖外，平时应多活动双脚，适当进行慢跑、散步等运动，还应该养成睡前用温热水泡脚的习惯，既能御寒，又可促进局部血液循环，减轻下肢的沉重感及周身疲劳。“大寒”是冬季的最后一个节气，俗话说“大寒大寒，防风御寒。”除了注意防寒之外，还须防风，衣着要随着气温变化而增减，手脚易冻，尤其应注意保暖。

　　俗话说“冬令进补，来年打虎。”对于老年人、女性以及免疫力低下的人来说，冬令进补尤为重要。此时在饮食上宜清淡，不宜过食辛辣燥热、肥腻之物，多食会导致内热积聚、郁热上冲以及饮食不化、聚湿生痰。饮食应以“三多三少”为原则，即多食蛋白质、维生素、纤维素，少食糖、盐、脂肪。中医认为，冬季饮食首选温补类食物，比如鸡肉、羊肉、牛肉、鲫鱼等，但切记不可过多进食此类食物，易上火；可食用平补类食物，比如莲子、大枣、银耳、薏苡仁等，此类食物无滋腻碍胃的缺点；适当吃些滋补类食物，如黑木耳、黑豆、芝麻等，可滋阴益肾、添精补髓。对于阳虚及气血虚之人，可食用当归生姜羊肉汤，温阳补血。此外，冬令时节可多食坚果，有助于降低胆固醇、预防疾病。

　　根据中医治未病的理念，产生了夏有“三伏贴”、冬有“三九贴”的养生之道。冬季“三九贴”适合慢性支气管炎、长期咳嗽和哮喘患者，用中药外敷特定的穴位，达到祛除和预防疾病的目的。根据中医“天人相应”理论，在阳气始生的冬至之日，用白芥子、细辛等温阳之药贴敷于相应的腧穴，起到助阳的作用，不仅能巩固夏日“冬病夏治”敷贴的效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治的目的。【详细】

　　所谓“暖身先暖心，心暖则身温”。池晓玲解释说，意思是说心神旺盛，气机通畅，血脉顺和，全身才能温暖，方可抵御严冬酷寒的侵袭。因此在大寒时节，我们应安心养性，怡神敛气，可以通过适宜的活动、娱乐来调剂，保持心情舒畅，使体内的气血和顺，不扰乱机体内闭藏的阳气，做到“正气存内，邪不可干”。

　　大寒节气的饮食仍应遵守保阴潜阳的冬季饮食原则。池晓玲建议说，饮食宜减咸增苦以养心气，使肾气坚固，切忌黏硬、生冷食物，宜热食，以防止损害脾胃阳气。但燥热之物不可过食，食物的味道可适当浓一些，要有一定量的脂类，保持一定的热量。此外，还应多食用黄绿色蔬菜，如胡萝卜、油菜、菠菜等。

　　大寒与立春相交接，讲究的人家在饮食上也顺应季节的变化。大寒进补的食物量逐渐减少，多添加些具有升散性质的食物，以适应春天万物的升发。广东佛山等地民间有大寒节瓦锅蒸煮糯米饭的习俗，认为糯米比大米含糖量高，食用后全身感觉暖和，利于驱寒。中医理论认为糯米有补中益气之功效，在寒冷的季节吃糯米饭最适宜。加之糯米饭寓意温暖，从年头到年尾“暖笠笠”，更是有吉祥之意。

　　大寒是冬季的最后一个节气，在起居方面仍要顺应冬季闭藏的特性，做到早睡晚起，早睡是为了养人体的阳气，晚起是为养阴气。另一方面，古语有云“大寒大寒，防风御寒”，大寒时节除了注意防寒之外，还须防风，衣着要随着气温变化而增减，手脚易冻，尤其应注意保暖。

　　大寒时节，除了做到早睡晚起，防寒防风外，最好养成睡前洗脚的好习惯。俗话说“寒从脚起，冷从腿来”，人的腿脚一冷，全身皆冷。“饭后三百步，睡前一盆汤”，入睡前以热水洗脚，能使血管扩张，血流加快，改善脚部皮肤和组织的营养，降低肌张力，改善睡眠质量，对于预防冻脚和防病保健都有益处，特别是那些爱在夜间看书写作，久坐到深夜的人，在睡觉之前，更应该用热水泡脚。

　　俗话说“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。冬季活动、锻炼对养生有特殊意义。

　　大寒时节的运动不宜过度激烈，避免扰动阳气，同时室外活动不可起得太早，等日出后为好，建议可以在阳光晴好的天气，上午10：00左右，下午2：00左右户外活动1个多小时。运动方式可选择慢跑、快走、登山、太极拳、郭林气功、八段锦等等。如果室内运动，避免剧烈运动而大汗淋漓，伤津耗气，不利于养生。

　　冬令进补，是中医“天人合一”思想的具体体现，冬令阳气收藏，适合进补。但这个“补”，应该理解为“删多余、补不足”，寓“固本清源”为一体。而膏方是靠医生正确运用中医基础理论，辨体质、辨证候、辨年龄，综合患者人文环境等各项数据，进行个体化调养身体。它能对整体调达血气，平衡阴阳，剿抚兼施。

　　广州中医药大学附属第一医院陶双友博士介绍，膏方尤其受到女性欢迎，“女性以血为本，而膏方调补气血，养血膏、调经膏都很适合女性。广东省中医院治未病中心副主任医师林嬿钊也谈到，中药膏方以调补阴阳气血平衡为主，温补脾肾之阳，滋补肝肾之阴，益气补血，对于改善女性更年期等症状尤为明显。

　　当然每一种膏都有自己的适用人群，林嬿钊表示，选方调养也因人而异才能起到作用，若体质不是对得很准，用起来效果不好，甚至有反效果。“膏方中多含补益气血阴阳的成分，其性黏腻难化，若不顾实际情况，一味纯补，反而会妨碍气血。比如近两年流行的固元膏，主要是对气血亏虚、脾虚症状有一定的调理作用，但是岭南一带的人，体虚又容易上火，吃了固元膏，反而容易上火。”【详细】

　　眼下正值冬春交替的节点，养生除了要养护脾肾之阳，也要提前调达肝的气血。情志上既要安宁恬静，以顺应冬季“伏藏”的特点，又要舒畅开朗，以顺应肝脏喜舒畅恶抑郁的特点；饮食进补时要佐以温升发散的食物（如生姜、大葱、苏叶、桂皮等）以条达肝气，避免壅塞中焦；起居上，既要早睡晚起使精气内聚，又要逐渐增强活动使气血流通以养神骸；运动则以舒缓适度为主，既养阳气，又调肝气。因此，大寒节气导引养生，推荐 “金刚侧卧行气法”。

　　“金刚侧卧行气法”改编自古籍《诸病源候论》，该功法以类似金刚侧卧姿势，放松形体，通过调髋展脊，暖腰温肾，以使水能涵木，肝脏升发有源；接着采用屈膝凸脊，放松肝胁，以使肝气条达，气机疏泄有常。此法对冬春交际之时出现的腰部冷痛、肝区不适、气短乏力、寒热感冒均有预防及调理作用。具体步骤如下：

　　预备式：身体左侧卧位，头部附于低枕；左手虎口贴于左侧耳垂下，大拇指位于耳垂后方凹陷中，其余四指并拢放于耳前头侧；右手横穿胸前，掌心置于靠近左肘下方处，撑于床席上，五指张开；双腿稍稍向前弯曲，自然呼吸（用鼻腔吸气，用口腔呼气），闭目宁神，安静放松。

　　第一式：自然呼吸，意念集中于腰脊。上半身姿势稳定不变，缓缓伸直双脚，至极点髋部前倾，同时双脚微微后摆，感受脊柱呈伸展平直状态。维持片刻，恢复至预备式。重复动作共18次。

　　第二式：自然呼吸，意念集中于右胁肝区处。上半身姿势稳定不变，弯曲双脚，带动脊柱微微后凸，至双膝接近或接触右手前臂时，维持片刻，感受右胁肝区处于放松状态。恢复至预备式，重复动作18次。

　　第三式：自然呼吸，意念集中于胸廓。下半身姿势稳定不变，右手出力做支撑动作，同时左手以左肘为支点，左手掌做托举动作，使头肩微微上抬，维持片刻，感受胸廓打开，肺气充满。恢复至预备式，重复动作18次。

　　中医学认为：寒为阴邪，易伤阳气。人感受寒邪发病后，可导致肌肤收缩、汗孔不开等症状。这就是为什么有些人寒邪入侵后主诉身上不出汗，很难受，到处去寻找出汗的方法。

　　阳气受损，人体可能会出现阳虚阴盛的寒证。寒邪侵袭肌表，就会出现怕冷等感冒的症状；若是寒邪直中脾胃，脾阳受损，就会出现腹痛、呕吐、腹泻等；若心肾阳虚，就会出现手足冰凉等。

　　此外，一旦阴寒之邪偏盛，阳气受损，则经脉气血失去阳气推动而阻滞不通。气血阻滞不通，不通则痛，故寒邪伤人多见疼痛症状，如颈椎痛、关节炎等。血液流动不畅，甚至引起瘀血阻滞，从而加剧心脑血管疾病的发病概率。

　　西医也认为：冬季气候寒冷，气温骤降，人体耗氧量增加，肌体为保存热量，维持正常体温，血管收缩，易致血管痉挛、血流缓慢、血压增高，心脏负荷随之增大，从而诱发心血管疾病。此外，冬季因排汗减少，饮水量减少，尤其老年人口渴感觉差，血液会因缺水致黏稠度增加，血管阻力及血压上升，也容易形成血栓，增加脑梗死和心肌梗死发生的概率。

　　再者就是冷空气刺激气道，导致局部抵抗力下降，病毒易侵入发病，病毒性感染、细菌性感染、支原体感染的患者也会明显增多。

　　大寒时节，白天的平均相对湿度一般低于50%，加上北方室内采暖，室内的湿度常常只有30%左右，干燥的空气无疑会加重呼吸道疾病的症状。

　　大寒节气，大自然阴气渐渐衰落，阳气刚要萌生，人体脏腑、四肢关节均处于寒凉状态。此时养生要顺应“冬季闭藏”的特性。

　　在阳光充足的中午或下午，应多到外面晒晒太阳。重点晒头顶、后背等部位。中医认为，“头为诸阳之首”，是所有阳气汇聚的地方。

　　防止寒邪入侵，最主要的就是御寒保暖。除了要注意室内保暖，外出要戴口罩、帽子、围巾等，尤为关键的是足部保暖。俗话说：“寒从脚起，冷从腿来”，故此在冬夜入睡前，可用热水或药汤先泡泡脚。

　　中医认为怒则气上，扰动阳气。因此，还应注意调摄精神，避免过喜或伤心，保持心情舒畅，心境平和，使体内气血和顺，做到“正气存内、邪不可干”，降低心脑血管系统疾病的发病风险。

　　要注意加强锻炼，增强体质。尽量避免晨起过早锻炼，因为冷空气容易刺激气道，导致局部抵抗力下降，病毒易侵入发病。还要注意生活规律，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯。对于孕妇、65岁以上老年人或具有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤等基础疾病的患者，可以提前注射流感、肺炎等疫苗，减少感染机会。

　　由于大寒是一年中的最后一个节气，与立春相交接，所以在饮食上与小寒应略有不同，大寒要遵循养阴温阳的原则。

　　大寒饮食依旧以温食为主，大寒时节还是比较严寒的，饮食方面可以吃些红色蔬果和辛温食物，如红辣椒、红枣、胡萝卜、红苹果、鸡肉、牛羊肉、白菜、油菜等，使人体的热能增加，增强抵抗力。而且感冒多发，多吃蔬果还能抵御感冒病毒的侵袭。生姜、花椒、肉桂等辛温食物可以温阳散寒，对风寒感冒也有一定的缓解作用，可以适当吃一些。大寒时节，还有一个重要的日子——腊八，一些人会煮上一锅香喷喷的麦仁饭，麦仁、羊肉，加上少不了的花椒，起到驱寒保暖的作用。

　　冬天本身就严寒、风大和干燥，不少人三天两头就去吃火锅或者肥厚油腻的食物，再加上室内干巴巴的暖气，很容易上火。所以，大寒饮食还要吃点儿苦，泻泻火，比如苦菊、苦瓜、芹菜、生菜等。

　　大寒时的进补量应逐渐减少，以顺应季节的变化。平日可多食用一些枣、黑豆、核桃、黑芝麻、桂圆、木耳、银耳等。

　　其次，在进补中应适当增添一些具有升散性质的食物，如香菜、洋葱、芥菜、白萝卜、辣椒、生姜、大蒜、茴香等，但不可过量。

　　大寒饮食还应重视补充热量。植物的根茎是蕴藏能量的仓库，多吃根茎类的蔬菜，如芋头、红薯、山药、土豆、南瓜等，它们含有丰富的淀粉和多种维生素。大寒时节应忌食生冷黏腻之品，以免损伤脾胃阳气。

　　大寒这时候就不要大补特补了，阳气偏盛、易便秘和上火的人群，更不要刻意进补，要逐渐开始向清淡饮食转变。进补的时候，可以添加一些利于生发阳气的食物，如煮牛羊肉的同时，加入一些白萝卜、白菜等，适应大寒向立春的过渡。早上还可以适当喝些人参汤，带动阳气的生发。

　　不过，药补要注意饮食禁忌。体弱、气虚的人吃人参等补气的药物时，不要吃生萝卜。进补期间，避免喝咖啡和浓茶，以免补品里的有效成分被分解，不要吃大蒜、辣椒等辛辣食物，否则会降低药物的功效。现在，有很多药物都制成了药酒，应在医生指导下服用,尤其是患有高血压、肝病和怀孕的人群，切记不要服用。【详细】

　　在这个节气里，肉苁蓉是值得推荐的佳品。肉苁蓉又叫肉松蓉、地精、大芸等。中医认为，肉苁蓉性温，味甘酸咸，入肾、大肠经。有补肾益精、润燥滑肠的功效。临床上多用于治男子阳痿、女子不孕等属于肾精亏虚的病症，或者女子带下、血崩等属于肾气不固的病症，以及精血不足引起的肠燥便秘症状。

　　除治疗用药外，肉苁蓉也可以用于配制药膳。《药性论》认为它可以“益髓，悦颜色，延年”，明代医家常用它调养老年血虚、长期便秘的病人。但需注意的是，肉苁蓉属于温性之品，又有滑肠功效，胃弱便溏、阴虚火旺的人应当慎服。另外，以肉苁蓉制膳，建议浸泡、清洗干净，甚至可以先煮烂过水，以去细沙杂砾，避免影响口感。下面介绍两道适合大寒节气的肉苁蓉药膳，供大家品尝。

　　苁蓉粥。取肉苁蓉30克，葱白2根，生姜15克，粳米适量。将肉苁蓉浸泡后反复清洗干净，切成薄片；葱白洗净切成细段；生姜洗净切丝。粳米淘洗后，加入肉苁蓉、生姜、葱白、适量水，煮至粥烂，加适量精盐调味即可。有温补脾肾、升阳散寒的功效，特别适合体虚、容易受风寒邪气侵扰的人。

　　肉苁蓉乌鸡汤。取乌鸡500克、肉苁蓉20克、淮山30克、枸杞10克、茯神20克、陈皮5克。乌鸡洗净，焯水后切块。上述药材冲洗干净后，与乌鸡一同放入煲中，加2000毫升凉开水，大火烧开后改小火再煲约90分钟，加适量精盐调味即可。有滋补肝肾、调胃健脾、理气安神的功效，适于肝肾不足、脾胃失调等病症，如神疲虚弱、腰酸乏力、纳食不香、气虚便秘、失眠不安等病症。

　　随着大寒向立春过度，人体阳气逐渐外行，应忌食黏硬、生冷的食物，宜多吃热食，防止损害脾胃阳气。【详细】

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