恐怖我们的病案首页跟结算清单填写特别重要，北京现在是病案首页和结算清单都可以，国家以后也会有可能要求结算清单是唯一的结算凭证，说的通俗点不填好就拿不到钱，所以这个一定要特别重视，像我们医院的病案部门，我们就要求对每个科室进行培训，病案科以前在医院是个不挣钱的部门，现在都是去给医院挣钱的，病案科给把好关填对了，钱才能拿到否则钱都拿不到，所以说病案的书写和首页的填写以及结算清单的填写都是非常重要的，所以说培训要到位。第二在首页和结算清单的填写过程中，每个科我们也是建立相关的微信群，如果有问题就及时的提问回答，包括一些心里没底的编那个好写那些内容好那些内容合适，我们就及时的在群里沟通。第三方面，对填的有错的有问题的包括医保中心，最近朝阳区医保就对我们进行了检查包括全区的培训，查出问题再反馈，这样我们医院针对这样的问题跟相应的临床科室做反馈和培训。通过这些措施就把整个病案的填写结算清单的填写做的更好。

　　营养不良和营养风险这些相关诊断对我们现在实施的CHS-DRG1.1版本中属于CC和MCC，所以也是要把临床诊断写上，做到完善，这样对于DRG的支付也是有利的。

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