你主我仆之真白【解析】产后出血的病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中最主要的是子宫收缩乏力(A项)。
【解析】小儿出生后具有觅食反射、吸吮反射(A项)、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。正常情况下,生后数月这些反射可自然消失。
【解析】高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见。
【解析】高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见。
【解析】对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查主要包括疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、AchR抗体测定。
【解析】原发性免疫性血小板减少症是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病,又称特发性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。临床上以皮肤、黏膜自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良、束臂试验阳性为特征。
【解析】风湿热是一种迟发免疫性炎症反应,多继发于A族β溶血性链球菌感染。风湿热最具有特征性的病理改变是炎症和风湿小体。
【解析】慢性肾炎肾功能损害呈慢性渐进性,进展速度主要与相应的病理类型(E项)有关。肾活组织检查可确定肾炎的病理类型。
【解析】膀胱癌多见于膀胱三角区(A项)和侧壁。其扩散以直接向深部浸润为主。淋巴转移常见,晚期血行转移到肝、肺、骨和皮肤等处。肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移。
患者女,49岁。肝硬化病史10余年,因1小时前呕出约800ml鲜红色血急诊入院。查体:BP18/8kPa(135/60mmHg),P124次/分。首选的抢救措施是
【解析】由题干可知,患者肝硬化病史10余年,1小时前呕出约800m1鲜红色血。考虑为门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血,可利用气囊分别压迫胃底及食管下段破裂的曲张静脉达到止血作用,是紧急情况下暂时控制出血的有效方法。
【解析】在国内,肝内型是门脉高压症最常见的病因,分为窦前型、肝窦型、窦后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。
【解析】急性脓胸的患者患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满,语音震颤减弱,叩诊呈浊音(C项);脓气胸者叩诊上胸部呈鼓音,下胸部呈浊音;听诊呼吸音减弱或消失。
【解析】乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播;蚊虫感染后10~12日能传播乙脑病毒,并可经卵传代越冬,是乙型脑炎病毒的长储存宿主。
【解析】甲胎蛋白是早期诊断肝癌的最特异性的肿瘤标志物,对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。肝细胞癌AFP阳性率为70%~90%。
【解析】Co中毒时,脑缺氧最敏感,最先受损。轻度中毒病人感头痛、头晕、四肢无力、胸闷、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、嗜睡或意识模糊。此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可较快消失;中度中毒除上述症状加重外,病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。此时如能及时脱离中毒环境,给予加压吸氧后,常于数小时后清醒,一般无明显的并发症;重度中毒病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,可有大小便失禁、血压下降。最后可因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。
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