橘梨纱第六部9月20日，浙江宁波，季先生家人蒸了几只梭子蟹吃。季先生原本就有痛风，可是这季节螃蟹实在太诱人了，季先生

　　到了半夜，他在睡梦中痛醒：左大脚趾头关节那里热辣辣地疼，又红又肿，到了清晨痛得更厉害，只得喊着老婆陪他去医院。出门穿鞋的时候发现脚背都有点红肿，鞋子都穿不进。到了医院赶紧坐上轮椅，痛得实在走不动了。

　　经检查，季先生的尿酸达到670μmol/L。此外，他的血脂、血压、甘油三酯都超出指标。这已经是医生当天接诊的第四位痛风急性发作的病人了。

　　痛风是指急性痛风性关节炎，是尿酸沉积在关节引起关节无菌性炎症，中青年男性多见。

　　典型过程：上床好好的，后半夜脚痛，活活痛醒的那种，并且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛不能忍受。严重者发热、白细胞升高。容易误诊为感染。绝大多数痛风发生在第一跖趾关节。

　　痛风根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。

　　发病在脚上的原因是：第一，足部血液供应较差，皮温较低，组织液pH低；第二，趾骨关节承受压力大，容易损伤，尿酸容易在足部关节形成结晶。

　　螃蟹属于中等嘌呤食物，但这只是螃蟹肉的嘌呤含量。而蟹黄的嘌呤含量直接翻了一倍，属于高嘌呤食物，不适宜痛风人群食用。临床上有很多痛风患者，就是因为在短时间内过量食用螃蟹后急性发作，导致关节疼痛难忍，无法正常活动。

　　很多病人认为得了痛风就再也不能吃海鲜，其实并非所有的海鲜嘌呤含量都高，像海参、海蜇就可以吃。鲈鱼、墨鱼属中嘌呤食物，可以少量吃。八爪鱼、黄鱼、三文鱼、带鱼嘌呤含量高，这些海鲜在急性发作期时严格禁止。尿酸达标后可以逐步适当放开饮食，维持尿酸在达标范围内即可。

　　除了大家熟知的酒和海鲜，还有很多豆类也是中嘌呤食物。像毛豆和花生，100克花生中含50～100毫克嘌呤，100克毛豆含27毫克嘌呤，都不属于低嘌呤食物，不适宜大量食用。牛奶、蛋类是低嘌呤食物，而且是富含必需氨基酸的优质蛋白，痛风患者完全可以吃。高胆固醇血症患者要注意摄入蛋黄不要过量。

　　秋季某些地区有“贴秋膘”的习惯，而许多热量高的食物属高嘌呤食物，这是痛风发生最重要的诱因。秋季除了螃蟹，不乏柿子、葡萄等富含果糖的水果。但研究发现，过度摄入果糖的患者可表现为血尿酸水平升高和痛风发病率增加。

　　对于含酒精及果葡糖浆的饮品尽量避免饮用。研究证实，酒精的摄入与痛风发病密切相关，且可促进高尿酸血症的发展。同时现在高尿酸血症的小朋友越来越多，很大原因的喝了太多含有果葡糖浆的饮料。对于高尿酸的朋友，要有良好的饮水习惯，保证每日1.5-2L的饮水有助于尿酸的排泄。

　　尿酸在皮肤温度较低的地方就会饱和析出，形成沉积，最终演变成痛风石，因此在气温下降的时候要及时做好保暖防寒的措施。

　　秋天气候凉爽，很多人有晨练的习惯，不适当的运动、受凉感冒、关节外伤对诱发痛风也起到一定的促进作用，必须引起重视。