刁蛮婆婆俏媳妇为了增强体质，各种养生食物换着花样吃，但是身体状况并没什么改善，反倒是日渐消瘦，体重掉到22公斤。日前，77岁的李奶奶因病住进医院，被医生诊断为重度营养不良。“我每天都吃得很讲究，全都是养生食品，怎么会营养不良呢？”9月1日，李奶奶一脸不解地询问前来查房的管床医生。

　　8月29日，李奶奶因为支气管扩张住进武汉市第四医院呼吸与危重症医学科，她异常消瘦的体形引起医生的关注。李奶奶看上去几乎就是皮包骨，一称体重只有22公斤，这对身高1.45米的她来说是极不正常的。临床营养科负责人董莉萍医生会诊发现，李奶奶体重指数仅为10.46。“正常情况下，成年人体重指数小于18.5就属于消瘦，她已经是重度营养不良。”董莉萍医生说。

　　医生详细追问她的日常饮食得知，为了调养身体，李奶奶非常注意“养生”。尤其是近两年，只要听到身边人说哪种食物好、能养生，她就会买回来尝试。平日主要吃水煮枸杞、沙棘、魔芋制品，或是将薏仁、花生、百合、莲子等食材打成糊糊后食用，还坚持每天喝醋，偶尔会吃一点鸡蛋和面条，最近几年她一直保持着这种饮食习惯。如今偶尔吃一点普通食物，她马上就会感觉非常饱，吃不进。

　　“患者是长期能量摄入不足导致的过度消瘦。”董莉萍解释，李奶奶每日饮食构成非常不均衡，无法满足正常老年人的营养需求，魔芋、枸杞、沙棘等食物虽然带来了饱腹感，但是热量都很低，她的饮食中几乎不含肉蛋奶，严重缺乏蛋白质。由于每天摄入的食物热量太低，形成了很大的热量缺口，李奶奶相当于一直处于“减肥”状态。这样的饮食方式，不但不能调养身体，反而会带来一系列的健康问题，引起身体免疫能力低下，易发生感染，合并各种疾病。她建议李奶奶调整食物搭配，停止食用各类粗杂粮，恢复正常饮食结构，并且逐步增加摄入量。

　　无论是年轻人还是老年人，人体所需的各种营养成分主要来源于日常食物，分为谷薯类、鱼肉蛋豆类、蔬菜类、水果类四大类。中国居民膳食指南推荐粗细搭配、荤素搭配、深浅搭配。老年人每天食用50—100克粗粮即可，不推荐用粗杂粮代替谷类主食，还应该摄入足够量的动物性食物和大豆类食品，坚持饮用牛奶，延缓肌肉衰减，保持适宜体重。（记者刘璇通讯员陈梦圆）

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

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