来来回回锄7你颈椎病因其刺激或压迫神经、血管的部位不同分为五种类型,各类型的临床表现各不相同。
此型颈椎病是因椎间孔附近的退变刺激或压迫了相应的神经所致。其主要症状为颈肩臂痛、手臂串麻疼痛、肌肉萎缩、握力减弱等。严重者可影响睡眠。
此型颈椎病是因椎体后缘增生或黄韧带退变增厚刺激或压迫了相应节段的脊髓所致。其主要症状为下肢无力、走路不稳,严重者需要人搀扶或乘坐轮椅,身体有紧缩束缚感、肢体发僵、手不灵活等。
此型颈椎病是因横突孔附近的退变刺激或压迫了相应的椎动脉所致。其主要症状为脑供血不足,表现为与颈部活动和体位相关的头昏。
此型颈椎病是因椎体前方退变刺激或压迫了相应的交感神经所致。其主要症状为局部多汗或少汗、心慌、局部肤色异常等。
此型颈椎病是因为颈椎退变刺激或压迫了多部位的神经或血管所致。其症状有多种表现。
颈椎退行性改变是颈椎病发生的根本原因。正常人的颈部管柱由颈椎、椎间盘和韧带构成,其间有神经和血管穿行。相对而言,颈椎骨体较小,但却担负着重量和体积相对较大的头颅,同时颈椎具有伸屈、旋转以及侧屈等较大的幅度的运动范围,因此在力学上形成了不稳定的骨骼结构。在生理状态下,它们借助颈椎坚强的骨骼和周围的软组织得以保持平衡。随着年龄的增大,尤其到了40岁以后,颈椎逐渐发生骨质增生等退行性改变,并影响到周围的组织,逐渐产生了导致颈椎病的各种病理改变。
由于工作、学习等需要,常常不得不长时间地保持某个固定姿势,通常是头略向前低的“伏案工作式”。在这样的体位下,颈椎的正常生理前凸变小,周围肌肉、韧带等软组织长期处于紧张状态。由于这些软组织具有相当的弹性,正常情况下,这种紧张状态可以在体位改变、外力撤除之后得到缓解乃至全部恢复。但是,如果固定姿势的时间过长,软组织的这种紧张状态将可能变成一种病态,就好比一个被过度牵拉的弹簧在外力撤除之后无法恢复原来形状一般,软组织开始出现变性、钙化,柔韧性降低。这种变化影响到颈椎的稳定性,如果再加上颈椎退行性改变,则可能出现周围血管、神经组织受挤压的情况,出现颈椎病的各种症状。
颈项部的急性软组织损伤等没有得到及时治疗或治疗不彻底,迁延而成慢性;颈项部肿瘤、结核等压迫周围神经、血管等,也会导致颈椎病的各种症状出现。
2. 无论是伏案工作还是学习,要保持头颈正确的姿势。不要偏头耸肩,看书、或者脖子歪着看东西。如果是长期面对电脑,最后准备一个电脑支架,帮助眼睛能够平视屏幕。
3. 每周抽出一定的时间做2-3次颈肩及后背的拉伸舒张运动。如简单的前屈、后伸、左右旋转运动,可预防颈椎间隙变窄及生理曲度的变直。在做这些动作时,用力过大或者无方向随意乱转,都有可能造成肌肉损失。同时,也要根据自己身体情况,采用合适的的力度和角度大小,超出身体负荷的强度和力道可能会使结果适得其反。
4. 保持身体的温度,防止风邪入侵。不仅仅是疲劳和不正确的坐姿会引起颈肩病,身体受风寒湿气所侵,也会加重疼痛的症状。肩部和背部的肌肉受寒后会变得紧张僵硬,骨骼关节的活动度也受到影响。所以,即使在盛夏时节,也不要过度吹空调,同时注意天气冷热变化,保持身体的温度。
肩周炎最明显的症状就是疼痛,肩关节活动受限,肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高,病情急性发作时,患者疼痛难忍,从而影响日常生活和工作。肩周炎患者的神经长期受到压迫会导致神经受损,手部有麻木感,备受折磨,持续的疼痛会引起肌肉痉挛。当肩周炎发展到关节周围发生广泛的粘连的时候,关节各个方向的活动将受到明显的限制,甚至会导致关节僵硬,后果极其严重。
一个完整的肩关节运动主要由四个关节完成,即盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胛胸壁关节,在这四个关节中以盂肱关节,也即通常所说的肩关节为主。肩关节的结构,使它成为人体运动范围最大、最灵活的关节,但同时也使它的稳定性相对其他关节差些,这点主要依靠周围强大的肌肉和韧带来弥补。随着年纪的增大,尤其到了50岁以上,骨、关节开始出现退行性改变,进而影响周围软组织,出现组织钙化等变化,关节的稳定性下降、活动功能降低。
由于前述特点,肩关节往往容易受到外伤、劳损等伤害,此时肩部的韧带、肌腱、关节囊出现充血、水肿、渗出与增厚等病理改变。如得不到有效的治疗,时间长了就发生粘连,关节周围肌肉、肌腱钙化,同时,损伤的肩关节又由于保护性的活动限制或长期固定,更促进了粘连的形成,最终导致肩关节活动功能的丧失。
1. 积极主动参加体育锻炼,持之以恒。如跑步、医疗体操、广播操、太极拳等肩关节有关功能活动。
2. 防止持续性过久的风吹,尤其是夏天出汗后在风扇下或阴凉通风处,肩部在外露情况下吹风过久,很容易导致肩周炎的发生。
4. 常居寒湿之地或从事煤矿井下工作,要采取劳动保护措施,防寒防湿,避免过度劳伤肩关节。
7. 劳动强度不宜过大,肩关节运动过度会导致肩关节周围软组织的劳损,久而久之,可诱发肩周炎。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘突出、凸起或破裂,压迫脊神经根或马尾神经,引起腰痛、单或双下肢疼痛、麻木以及大小便异常等主要症状的一种疾病。按形态一般可分为椎间盘突出、椎间盘膨出和椎间盘脱出三种。腰椎间盘突出症近年来在人群中的发病率持续上升,并有低龄化趋势。这与长期坐姿学习、工作有关,脑力工作者、司机等是腰椎间盘突出症的多发人群,所以应适当参加体育锻炼,增加背伸肌的力量,如游泳、散步等。
1. 腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。腰痛常发生于腿痛之前,也可二者同时发生。大多有外伤史,也可无明确诱因。疼痛具有以下特点:
①放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧、足背或足趾。例如,因腰椎3~4间隙突出,造成腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。
②一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽、喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛。
3. 脊柱活动受限。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。
4. 腰部压痛伴放射痛。椎间盘突出部位的患侧有局限的压痛点,并伴有向小腿或足部的放射痛,此点对诊断有重要意义。
5. 直腿抬高试验呈阳性。该试验应注意两侧对比。患侧抬腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起,此点对诊断有较大价值。
2. 外因:外伤;运动(青少年患此病的原因);超负荷工作(这是司机、重体力劳动者、白领等)。
主要方法是注意平时的站姿、坐姿、睡姿以及劳作姿势的合理性,纠正不良习惯。
1. 站姿:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同。这样整个骨盆就会向前倾,使全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由下肢传至足。此时,人体的重力线正好通过腰椎椎体或椎间盘后部,可有效地防止髓核突出。注意站立不应太久,要适当进行活动,尤其是腰背部活动,以释解腰背部肌肉疲劳。
2. 坐姿:正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚板或脚凳,使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背弧的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰部紧贴椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。
3. 睡姿:较好的睡眠体位应该是仰卧和侧卧位。仰卧时在双下肢下面垫一软枕,以便双腿及双膝微屈,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减少椎间盘后突的倾向,这样的睡姿是腰椎间盘突出症患者的最佳体位;另外,在挑选床时尽量选择稍微硬一些的床,席梦思之类的软床难以使身体各个部位的肌肉得到充分的休息。有些睡席梦思床的老年人早晨起来总感觉腰酸腿疼,很可能是这个原因。
4. 加强锻炼,增强体质,尤其要加强腰背部肌群的功能训练,适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,达到良好的治疗及预防效果。
慢性腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛;疼痛的性质多为钝痛;可局限于一个部位,也可散布整个背部。
1. 累积性损伤。长期从事弯腰或腰部负重工作,腰肌或筋膜反复受到收缩牵拉,发生水肿、渗出、粘连、纤维增生和撕裂,受伤组织的疤痕牵拉或压迫神经而产生疼痛及功能影响。
2. 腰部软组织急性损伤,未能得到及时治疗或治疗不当。受损伤的筋膜、肌肉、韧带修复不全,出现水肿、疤痕粘连、腰肌痉挛,导致腰部疼痛、功能障碍。
3. 先天或后天的腰椎畸形,下肢功能性或结构性缺陷。腰部肌肉长期处于紧张状态而致劳损。
慢性腰肌劳损一旦形成,病程比较长,较难根治,因此应注意预防本病的发生。常用预防保健的方法有:
1. 保持良好的姿势并矫正各种畸形。正确的姿势应是抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。另外对于不良姿势应及时纠正。当下肢或骨盆出现畸形或活动障碍时应纠正。
2. 加强体育锻炼。加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好的状态。肌力强、韧带弹性大者,发生劳损的机会少。
3. 注意劳动中的体位。避免在不良的体位下劳动时间过长,改善体力劳动条件,单一劳动姿势者应坚持工间锻炼,或使用围腰保护腰部。
糖尿病也是多发疾病之一。糖尿病是因体内胰岛素的绝对不足、相对不足或利用障碍而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。病人常出现“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重减少)的症状,后期常并发心血管、肾、视网膜、神经等慢性并发症,严重影响病人的健康及生命。
糖尿病的基础研究资料表明,糖尿病是一种遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病,但遗传的不是糖尿病本身,而是糖尿病的易感性,必须有环境因素的触发才发病。
糖尿病是世界公认的四大顽症之一,并以终身服药、并发症多等特点而困扰着广大患者。由于社会的进步、人类饮食结构的改善,发病率在中国及世界范围内均呈上升趋势。
糖尿病的典型症状是“三多一少”。但是,并非所有病人都如此典型,有的病人以多饮、多尿为主;有的以消瘦、乏力为主;还有的病人以急性或慢性并发症为首发表现,如患冠心病、心肌梗死、脑血管病时常规检查发现血糖增高;也有因老年人白内障术前检查、女病人外阴瘙痒检查而发现的。有的病人直至发生酮症酸中毒、高渗性糖尿病昏迷时才被诊断。由此可见,“三多一少”虽是糖尿病的典型表现,也可能被一些人忽略,认为能吃能喝是好事而延误诊断。
糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统医学认为与以下因素有关:
1. 遗传因素。糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在I型糖尿病的病因中遗传因素的重要性为50%,而在Ⅱ型糖尿病中其重要性达90%以上,因此引起Ⅱ型糖尿病的遗传因素明显高于I型糖尿病。
2. 精神因素。伴随着精神紧张、情绪激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。
3. 肥胖因素。肥胖是糖尿病的一个重要诱因,约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比。
4. 长期摄食过多。饮食过量而不节制,营养过剩,使原已潜在的、功能低下的胰岛素β细胞负担过重而诱发糖尿病。
5. 感染。幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐性糖尿病得以外显。
6. 妊娠。有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素较弱的人被激发引起糖尿病。
糖尿病是可以预防的,主要是把好三道防线. 树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。最佳饮食搭配是:热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足。
2. 要定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。,应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。若有糖尿病蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以尽早诊断,争得早期治疗的时间。
3. 要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。因为糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。
肝脏是人体内主要器官之一,是负责各种物质代谢的重要角色,因此被喻为体内的“化学工厂”。通常,肝脏得病时,并没有什么特别明显的症状,因为肝脏和体内的所有器官具有密切的关系,一旦得病,反而看不出特别的征兆。肝脏的疾病,只有肝病十分严重时,才会被检查出来。所以肝病的治疗重在预防。
在肝炎的各类症状中,比较早出现的是尿色的变化。如果发现尿色好像啤酒的颜色,褐中带黑,还有食欲不振、容易疲劳、恶心等症状时,那么患肝炎的可能性已经很大了,如果病人还伴有黄疸,那么就几乎可以确诊为肝炎了。
肝炎重者,一般都会发热,从37度多到伴有恶寒、高热等情况均会出现。一般在3~7天以后热会逐渐消退。此外,病人还会出现肝脏肿大等症状。
一般说来,急性肝炎约有80%会在数周之内好转,另20%如果治不好的话,可能会变成慢性肝炎,最后转化为肝硬化。
毒物进入体内大约在24~48小时内肝脏就会发生障碍,此时出现的症状包括恶心、肝脏肿痛、呕吐等,如果情况严重,还可能伴随心脏衰竭的迹象。中毒性肝炎和病毒性肝炎一样有急性、亚急性和慢性的症状与经过。
在患亚急性中毒性肝炎时,毒物引起肝脏障碍,产生肝炎的症状,这些症状有时消退后又反复发生,久而久之,会变成慢性中毒性肝炎。
慢性中毒性肝炎常有发热、发疹、腹痛等症状,然后出现黄疸。如果能及早发现这些症状,并中止使用引发中毒的药物,就可防止症状的恶化。
肝硬化是慢性疾病,一般没有特殊的自觉症状。其症状与慢性肝炎相同,有食欲减退、恶心、呕吐、全身疲劳、腹部膨胀等。
有时,肝硬化可能会出现较特殊的症状。例如病人偶尔会吐血,在吐血之前,病人有全身无力、头晕、恶心等感觉,有的病人还有不安感,也有人没有任何预兆就大量吐血,此时病人血压会下降而产生休克症状。
吐出或排泻出大量血液之后,血中蛋白质,尤其白蛋白的浓度会降低,因此病人会发生浮肿和腹水。如果贫血状态一直持续下去,病人的肝功能会更加恶化。
癌症初期阶段几乎没有任何明显症状,一旦发展至中末期,就会逐渐出现不适症状。
肝癌出现的症状包括全身倦怠感、食欲不振、恶心呕吐、发热以及体重减轻等,肝癌初期不会产生疼痛感,但经一段时间后,心窝部与右肋部就会隐隐作痛。
肝脏肿大是患肝癌的一种特征。这是癌细胞不断繁衍增殖的结果。倘若情况继续恶化,腹部就会开始积水,而且水中混有血液,这种红色的腹水无疑是肝癌末期的“警示灯”。
正常的肝脏组织中含有一定量的脂肪成分,约占肝脏总重量的3%~5%,如果脂肪成分超过肝脏总重的10%,就构成脂肪肝。脂肪肝患者的临床表现十分悬殊,常见的不适有肝区疼痛、乏力、腹胀、大便不成形、食欲不振等。此外,临床观察到脂肪肝往往与高甘油三脂症和转氨酶升高并存。脂肪肝晚期容易转成肝硬化。
引起肝病的原因很多,大致可分为病毒感染、饮酒过量、药物损伤、环境污染等。
1. 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身传染性疾病。目前按照病原学明确分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。
2. 酒精致使肝脏产生障碍是因为在短时间内喝下大量的酒,而引起急性酒精性肝炎。这种急性的酒精中毒使得肝细胞被破坏而发生坏死。若饮下过量的酒而没有急性肝炎的症状发生,那就会不断地引起肝细胞的反复破坏,经年累月下来,肝脏中的纤维会逐渐增加,而形成慢性肝炎的状态。
3. 进入体内的药物及其他化学物质,大部分都在肝脏经过代谢或被解毒,由于肝脏对药物及其他化学物质具有代谢的功能,因此常受到毒性物质影响。
4. 空气、水和土壤等的污染,致使细菌附着于食物中成为有毒的物质,致使有害物质积存于人体内,引起肝脏损伤。
1. 合理膳食:日常生活要注意饮食的调节和作息规律,多吃一些健康新鲜的蔬菜和水果。以清淡助消化的食物为主,定期补充蛋白质食物,保证肝脏的营养供给和能量供给,良好的饮食习惯可促进肝细胞的再生和肝功能的恢复。不吃发霉的食物,不酗酒。
2. 避免过度劳累:过度的劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都使机体长期处于超负荷状态,导致机体抵抗力下降而发病;受寒:这种肝病因能使体内各种化学反应迟缓,抵抗力下降,肝病病毒得到了繁殖的机会;营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起肝病的病因。
3. 注射疫苗:病毒性肝炎疫苗安全性高,预防成功率在90%以上,所以应积极注射肝炎疫苗。
4. 定时进行肝脏体检:每年做一次认真的体检,能够发现相关的指标异常,做到及早发现、及时纠正,有效地阻止肝脏进一步纤维和硬化。
眼部疲劳是再常见不过的职业病。每一个与电脑屏幕打交道的人都经常感到眼睛的疲劳和疼痛,有将近一半的人不得不带上各式各样的有形眼镜或隐形眼镜。事实上,操纵眼球晶体的肌肉在人的眼睛聚焦时,平均每天运转10万次,是人体内工作量最重的肌肉,因此我们必须学会正确用眼,以减少眼睛的压力。
视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,其症状多种多样,常见的有近距离用眼不能持久,眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等,严重者头痛、眩晕。
1. 长期近距离用眼过度。长时间近距离电脑前工作以及对手机,pad等数码设备会引发视疲劳。
3. 眼睛本身的调节功能差,或者身体其他方面健康因素相互影响,如神经衰弱、身体过劳、癔病或更年期的妇女,老年人由于调节力下降看近物不清也会出现视疲劳。
4. 眼部炎症不仅造成眼部不适,同时也会引起眼部疲劳感加重,畏光、睁不开眼、眼睛酸胀等症状,当视疲劳严重并合并炎症问题时,需先解决炎症再考虑其他引起视疲劳的因素。
5. 环境因素,如光照不足或过强,光源分布不均匀或闪烁不定,注视的目标过小、过细或不稳定等也会引起视疲劳。
看电视、看书或使用计算机时间不宜过长,不要等到眼睛已经很疲劳时才休息。而应该是每隔一小时左右休息10~15分钟,休息时或是看看窗外的绿树或远景,或是做做眼保健操,使眼睛充分放松。闭目真的能养神,远眺能使眼睛充分放松,同时还要注意用眼卫生。除了劳逸结合以外,充足的睡眠,是消除眼睛疲倦的最佳方法。尽量在晚11点之前要睡眠。
操作电脑和看书学习时要保持良好的工作姿势,保持一个最适当的姿势这样可使颈部肌肉放松。
与其宅在家里打游戏,看电视,不如走进山野融入大自然。更开阔的视野更有利于眼睛的远近调节,这是室内无法比拟。清新的空气,温暖的阳光,以及被阳光怀抱的惬意,这是室内光线无法做到的。多参加一些户外运动,还可以活动全身筋骨,练习身体器官协调能力。另外还有一些特别的体育运动可以起到护眼的作用:如乒乓球、羽毛球、足球等。当眼球追随球这个目标时,睫状肌不断地放松与收缩,以及眼外肌的协同作用,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼疲劳,达到护眼效果。
维生素A与视力关系密切,一旦缺乏,会使人对弱光敏感性下降,日光适应能力减弱,天色一暗就看不清东西,严重的会发生夜盲症。因此需要及时补充维生素A。
痔疮是痔的俗称,是人类独有的一种疾病,它困扰人类的时间大约和人类的历史一样长。久坐久立,吸烟嗜酒,喜食煎炸辛辣、高脂肪低纤维的食物,脑力劳动过度,精神紧张等都容易形成便秘,从而导致肛门静脉血液回流障碍,静脉曲张而形成静脉团,不知不觉患上了痔疮。
痔疮的主要症状有疼痛、便血、脱肛、感染,依痔疮发生的部位有所不同。按照痔发生的部位,可以有内痔、外痔、混合痔之分。便血和脱肛是内痔常见的表现,出血发生在便前或便后,一般是鲜红的,不与大便混合;脱肛常发生在中晚期,是因为内痔增大、粘膜松弛所致;外痔因部位靠外,容易与其他物体发生摩擦,疼痛和感染比较常见,患者容易出现肛门疼痛,影响行走、端坐和排便。由于感染,肛门组织的分泌物增多同时伴有异味。对混合痔而言,上述的症状都可以出现。
痔的诱发因素很多,如怀孕、举重、便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。
便秘是诱发痔疮的原因之一,日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物,少食辛辣刺激性食物。
长时间坐着工作的人群,一定要每隔一段时间站起来活动一下,避免身体重心一直往臀部压迫。另外,注意定期进行体育锻炼,促进血液循环和胃肠蠕动,预防痔疮的发生。
最好是晨起排一次大便,不要长时间忍便,防止蹲厕时间过长(5分钟为宜,不要超过10分钟),排便时不要读书、看报、玩手机。
4. 保持肛门周围清洁注意卫生,平时应经常进行肛门的冲洗清洁,勤换内裤。
一旦有痔疮发作先兆,如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时,应及时用药,这样可以事半功倍,避免轻度痔疮的进展。
大多数胆囊结石的患者可以没有任何临床症状,即所谓的“无症状胆囊结石”,多为体检时影像检查发现。结石一旦出现症状,多表现为右上腹(右侧肋缘下)疼痛,程度轻重不一,常为阵发性绞痛,可伴有发热、恶心、呕吐等症状;一般按压右上腹(即胆囊的位置)可出现压痛,有时还能摸到肿大的胆囊。
②研究显示男女发病之比约为1:2,即女性更容易患胆结石,可能与性激素差异相关。
③肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
④饮食习惯是影响胆结石形成的主要因素,进食低纤维、高热量食物者胆囊结石的发病率明显增高。
②日常饮食要规律,每天要保证一次三餐,早餐最为重要,一定要按时按量地吃,同时要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,且饮食要营养均衡,要多食用新鲜的水果和蔬菜,同时要保证饮食原材料的卫生。
③要控制胆固醇的摄入量,少食用鸡蛋、动物肝脏、海鲜、肥肉以及鱼类等易增加胆固醇的食物,并且对于本身处于肥胖的群体来讲,要适当地做些减肥的运动,以降低体重为主,对于爱食用零食以及甜食的人群来讲,要限制这类不良食物的摄入,以保证自身的健康水平。
④要加强体育锻炼。适当的运动是提高免疫力,促进血液循环,提高胃肠蠕动的最好方式,尤其是对于久坐不动的人群来讲,运动是有效降低疾病发生的途径之一。同时人们还要注意劳逸结合,保证身体处于平稳的状态,不要过于劳累,以免适得其反。
肾结石发作后,腰部会隐痛、钝痛、剧烈绞痛,或膀胱部位的剧烈绞痛。同时,伴随排尿困难,有可能看到尿血。
如果是腰部隐痛、钝痛,一般石头还在肾脏内。如果是腰部剧烈绞痛,则石头极可能从肾脏滑落至输尿管。输尿管直径狭长,且有上、中、下三个节点特别狭窄,最小直径是下段的4毫米。卡住了就会剧烈绞痛。如果感到膀胱部位有剧烈绞痛,其实是卡在输尿管的下段。由于痉挛反射,所以感觉排尿困难(此时石头可能还未滑落至膀胱内)。
肾结石的形成过程是某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚积,最终形成结石。影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常(如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖)、长期卧床、营养缺乏、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分,最常见的成分为草酸钙,其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸等。肾结石很少有单纯一种晶体组成,大多有两种或两种以上,而以一种为主体。
①减少摄入草酸食物:拿草酸钙结石举例,草酸钙结石其实就是尿液中草酸根离子和钙离子结合形成草酸钙沉淀,积累的草酸钙沉淀多了,就形成了草酸钙结石。如果能够减少草酸的摄入,那么草酸钙结石生成自然就少。所以饮食中要限制含高草酸食物的摄入,如大黄,豆类,菠菜,甜菜,巧克力及茶叶等。
②减少摄入高尿酸及高磷食物:另外的结石种类比如尿酸结石及磷酸盐结石,则要相应减少含高尿酸食物摄入,如动物内脏,海鲜,豆制品等,以及含高磷食物摄入,如蛋黄,动物内脏,骨汤等,必要时还需要服用降尿酸药物控制尿酸。
③减少高蛋白/高糖/高脂/高盐饮食:有研究表明,高蛋白饮食/高糖饮食/高脂/高盐饮食均可以引起尿液中增高草酸浓度或者钙浓度,从而形成结石。
④增加每日喝水量:如果喝水太少,人体肾脏就会浓缩尿液,减少尿的排出,这样也变相提高了尿液中结石成分的浓度,从而容易形成结石。而多喝水,每天喝2.5L以上的水,已经是肾结石饮食治疗非常重要的一环。
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