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卫健委举行“互联网+医疗健康”发展及便民惠民服务工作发布会
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2023/12/9 22:12:20 | 【字体:

  海贼王616集原标题:国家卫生健康委员会2019年5月29日例行新闻发布会介绍互联网+医疗健康发展及便民惠民服务有关情况

  5月29日,国家卫生健康委举行新闻发布会。请国家卫生健康委规划司大数据办处长唐勇林、宁夏回族自治区卫生健康委副主任阮越盛、宁夏回族自治区银川市卫生健康委主任马晓飞、宁夏医科大学总医院副院长杜勇、宁夏回族自治区中卫市云计算和大数据发展局局长冯旭介绍“互联网+医疗健康”发展及便民惠民服务有关情况,并回答记者提问。

  非常高兴媒体朋友们参加国家卫生健康委今天在宁夏银川召开的这场专题新闻发布会,也是我委今年第14场发布会。今天我们继续以“壮丽70年 阔步新时代”这条主线进行。

  国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》以来,我委大力推进文件的宣传贯彻落实,不断完善支撑保障体系,深入开展便民惠民服务。为了让大家对“互联网+医疗健康”及便民惠民服务有关情况有更好的了解,我们今天利用这场发布会的机会向大家介绍情况。我们先请嘉宾进行介绍并回答媒体朋友提问,然后再进行现场调研,让大家有更深切的感受。

  国家卫生健康委规划司大数据办处长唐勇林、宁夏回族自治区卫生健康委副主任阮越盛、宁夏回族自治区银川市卫生健康委主任马晓飞、宁夏医科大学总医院副院长杜勇、宁夏回族自治区中卫市云计算和大数据发展局局长冯旭,我是国家卫生健康委宣传司新闻网络处处长刘哲峰。

  2018年7月,宁夏“互联网+医疗健康”示范区获批以来,在自治区党委政府的坚强领导和国家卫生健康委的关心指导下,坚持以人民为中心的发展理念,积极探索、奋力创新,示范区建设取得了初步成效。

  2018年上半年,李克强总理、孙春兰副总理先后来宁视察指导“互联网+医疗健康”发展工作情况,为我区“互联网+医疗健康”示范区建设指明了方向。遵照李克强总理希望宁夏在创建“互联网+医疗健康”示范区上走在前列,惠及各族群众及周边地区的指示要求,自治区党委政府深入研究,精心部署,持续推进。自治区人民政府与国家卫生健康委共同签署了示范区战略合作协议,成立领导小组,建立了共建机制,联合制定了示范区建设规划,统筹推进示范区建设。

  为科学有序推进示范建设,我们多次组织专家团队论证,确定示范区 “12354”建设思路。即:夯实一个互联互通的基础,建设健康医疗大数据中心及产业园、区域医疗中心两大中心,强化党建行风建设保障、研究与应用融合保障、创新行业政策支撑保障等三项保障,构建全民健康信息平台、互联网医疗平台、互联网诊断平台、互联网医药平台、互联网运营监督平台五大平台,力争在四个示范创新,互联互通、一体化应用服务、产业培育和政策机制四个方面取得示范创新。目前,各项工作正在上述框架体系内稳步实施。

  按照全区一盘棋思路,统筹推进医疗、社保、扶贫等信息跨地区、跨部门、跨层级的协调应用和深度融合。建成“卫生云”全民健康信息平台,整合公共卫生、医疗管理等系统,构建起覆盖到乡村的五级远程医疗服务体系。自治区远程医疗服务平台已向上接通国家级医疗单位30家,向下接通自治区、市、县、乡医疗机构225家,初步实现了居民健康档案、家庭医生签约服务、健康扶贫“一站式”结算等信息互联互通。

  目前,自治区全民健康信息平台汇聚电子病历数据已经达到了1000余万条,对接医保信息1.1亿余条、公安户籍信息570万余条。实现疫苗流通全过程实时监控,血液采集、检测、制备、供应和调配一体化管理, 120医疗救援全区统一调度,公立中医医院和基层中医馆业务实现了互联互通。

  自治区为所有乡镇卫生院配备了DR或者是CR等影像设备和静态心电、音视频终端等远程信息设备,全区所有乡镇及具备条件的社区服务中心和村卫生室,全面推进会诊、影像、心电、超声、病理等远程医疗服务,基本形成“基层检查+上级诊断+区域互认”的诊疗机制。依托远程影像、远程心电等多个远程会诊网络,基层医疗机构20分钟内可完成各类医学影像、心电的上传、诊断和收发报告。较2017年相比,2018年基层医疗卫生机构门诊量、住院人次分别增长了12.5%和13.7%。

  建设全区统一的慢性病管理系统,组建“专科+全科”结合型家庭医生团队,多渠道为居民提供健康档案在线查询、健康管理等线上线下服务,着力提升慢性病管理能力,推动解决群众常见病、多发病健康服务不足问题。通过新机制,基层高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到83.71%和82.54%。

  银川市、中卫市加快推进国家健康医疗大数据中心和产业园建设,已有40余家互联网企业入驻两市产业园,29家互联网公司取得医疗机构执业许可。在银川市注册的线万余名,累计服务患者达到了1300万余人次。

  强化健康信息安全监管,出台《宁夏回族自治区互联网医院管理实施办法》等10多个政策文件,建成全区互联网医院在线监管平台,对线上医疗服务行为进行全程监管。

  下一步,宁夏示范区建设将按照国家和自治区的部署要求,继续完善体制机制,深入推进信息互联互通,不断提高医疗健康公共服务质量和水平,努力形成一些可借鉴、可推广、可复制的经验。

  今年9月初,我区还将举办第四届中阿博览会“互联网+医疗健康”产业展暨应用大会。借此机会,我代表宁夏卫生健康委诚挚地邀请各位媒体朋友们届时光临报道。

  谢谢阮主任。下面请马晓飞主任介绍银川市“互联网+医疗健康”应用、服务、监管推进和产业发展有关情况。

  近年来,在自治区卫生健康委的指导下,银川市抢抓“互联网+”发展机遇,坚持问题导向,创新服务模式,形成了符合中央要求、契合基层实际、顺应群众需求的“互联网+医疗健康”服务模式,取得了初步成效并呈现出良好前景。

  一是建设便民服务体系。以群众需求为导向,优化就医全流程,着力解决看病就医的痛点、难点。重点建设了两个项目,一个是“银川健康广场”,是基于微信小程序的便民服务平台,我们将银川市市属六家医院的资源共享,纳入统一的平台,通过居民电子健康码,实现各医院门诊、床位和大型设备检查的精准预约,实现智能分诊、移动支付、院内导航、诊间结算、报告查询、床旁结算、一站式结算、处方流转、出院随诊、120救护、健康宣教、疫苗接种、健康档案查询等全流程便民服务。一个是“银川市处方审核流转平台”,将全市所有医院、社区和互联网医院的处方,统一审核,保障用药安全。同时,患者可按照价格最低、距离最近、自助取药或第三方配送等多种选择模式,自主选择药店和购买方式。

  二是建设远程诊断体系。包括电生理、影像、超声、胎心监测和呼吸睡眠监测等远程诊断中心,已经建成并投入运行。我们创新发展模式,通过人员云化、平台虚拟化和机制市场化,实现了三个全覆盖:提供24小时不间断的服务,实现时间上全覆盖,银川市辖区所有基层医疗机构全部纳入远程诊断体系,实现地域上全覆盖,把可以远程的诊断各类检查项目都建设远程诊断中心,实现内容上全覆盖。从而将优质医疗资源高效下沉基层,实现区域医疗标准化、同质化。截至目前,已为近300家基层医疗机构、民营医院和区外医院,累计完成75万份心电图、15万份影像的远程诊断。

  三是建设线上门诊体系。建立覆盖全市的三个层级的“互联网+远程门诊”服务体系。通过互联网平台,组建“全国专家远程门诊”,将北上广一线城市的优质医疗资源下沉到银川,实现疑难病不出省;我们组建 “银川市专家远程门诊”,将银川本地三甲医院的优质资源下沉到县区,实现大病不出县;我们组建“银川在线互联网门诊”,将银川各医院的诊疗能力下沉到社区、农村,实现多发病、常见病在基层得到诊疗。

  四是建设慢病管理和康养体系。将家庭医生与慢病管理、康复医养结合起来,与第三方平台合作,通过线上慢病管理团队、可穿戴设备和人工智能的应用,建设了高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病管理体系,逐步实现主要慢病的社区管理。

  五是建设产业体系。银川市在中关村双创园建立了“互联网+医疗健康”产业园,目前,已落户30多家“互联网+医疗健康”相关企业,通过政府引导,形成产业集群,打造完整“互联网+医疗健康”产业体系。

  这五个体系,是银川市的主要做法,是五条主线。下午参观的时候,大家都能看到。同时,配套五个保障措施。

  一是政策保障。银川市这两年陆续出台了16项配套制度,形成一整套较为完整的制度体系,明确行为边际,促进规范发展。

  二是监管保障。在全国率先建成了“互联网医疗监管平台”,去年4月份就已经上线了。结合互联网诊疗行为全程留痕的特征,实现诊疗行为全过程、全方位、全自动实时在线监管,确保医疗质量和数据安全。

  三是标准保障。制定了各项互联网诊疗的准入标准、流程规范,保障互联网医疗行为的标准化、同质化。

  四是技术保障。在一年多以前,我们成立了“银川市互联网+医疗健康应用研究中心”,汇集全国十几家主流公司,为银川市医疗健康的发展提供技术支撑。

  五是服务保障。集聚全国40多家主流互联网医疗企业,成立互联网医疗行业协会,制定行业自律准则,探索互联网医疗规范和标准,助推互联网医疗规范发展。

  一是通过资源下沉,缓解了群众看病难、看病贵、看病烦的问题。二是通过互联网的手段,推进医改。三是探索出一整套相对完整的低成本、可复制的“互联网+医疗健康”服务模式。

  谢谢马主任。下面请杜勇副院长介绍宁夏“互联网+医疗健康”远程诊断平台建设和医疗服务人工智能应用有关情况。

  按照自治区卫生健康委的统一规划,我院积极建设远程诊断平台。目前已建成宁夏区域影像诊断中心、病理诊断中心、远程会诊平台,面向全区二级及以上医院提供疑难影像病例远程诊断服务、远程会诊、远程教育、远程门诊等医疗服务。目前,已经对接解放军总医院等30家国家级医疗单位,区内覆盖7家自治区级医院、22家市县综合医院、196家乡镇卫生院、100个村卫生室(社区卫生服务站)。截止目前,共完成远程会诊328例;远程手术指导和远程教育50多次,在线余人。

  医院近两年认真落实“患者少跑腿,信息多跑路”的改革行动,着力解决群众看病就医过程中的“烦心事”, 利用信息化技术从诊前、诊中、诊后多环节改善服务,提升人民群众的就医获得感和幸福感。

  一是预约服务覆盖就诊全流程。医院现在开展了分时段网上预约、诊间预约等线上、线下多途径的预约挂号便民服务。患者在网上预约后可以按时间点来医院的指定诊室候诊。目前100%号源已经精准开放。2018年预约率达到60%以上,分时段预约精确至30分钟。挂号时间缩短至4分钟以内。医院所有大型设备检查均可以预约到具体时间段。正在试点开展住院床位及日间手术预约等业务,今年这项工作将在2019年全面推开,这一项目的实施将大幅缩短了患者看病就诊的等候时间。

  二是检查检验结果实时查询。医院部署了云影像和云报告,实现了异地影像及报告查询功能,患者可以通过手机完成检验检查结果查询、报告单及胶片自助打印、查询每日住院清单。

  三是各类费用实现实时结算。目前已经实现了自助机结算、诊间结算、病区结算、移动终端结算等多种结算方式,自费和医保患者均可以随时随地完成各类费用的实时结算。试点开展的床旁结算业务,患者在病房就可以完成从入院到出院的一系列手续办理,办理出院手续从最初的40分钟缩短至5分钟。

  四是人工智能应用得到有效发展。目前实现了集团医院PACS系统的集中存储归档、集中阅片、集中发布报告服务。实现移动护理全覆盖,护士通过床旁扫描完成一系列护理工作。同时,上线移动医生APP,医生通过移动手机随时查询会诊记录、患者检查检验报告等信息,大大提高了工作效率。去年开始,医院放射科推行智能影像诊断系统,开展肺结节疾病筛查和诊断,利用人工智能目前已筛查近2万例,有效提高了医师的工作效率。医院正在推行智能语音录入系统,报告医师手持语音录入设备就能完成报告输入,有效提高了工作效率。

  接下来,我院将继续贯彻落实国家及自治区卫生健康委的各项工作要求,积极推进“互联网+医疗健康”相关工作。

  谢谢杜院长。下面请冯旭局长介绍中卫市健康医疗大数据及产业园建设推进情况。

  2018年,国家卫生健康委员会正式批复同意宁夏建设“互联网+医疗健康”示范区,宁夏成为继江苏、福建、山东、安徽、贵州等地之后第六个国家健康医疗大数据中心及产业园建设省区。中卫市在国家卫生健康委员会和自治区人民政府的大力支持和亲切关怀下,依托西部云基地,积极探索以市场化方式承接建设国家健康医疗大数据中心和产业园,迈出了关键的一步。

  围绕健康医疗大数据中心,中卫市着力打造多云平台共存、共建、共用的健康医疗大数据中心,依托统一的云管、云调、网管平台,聚焦不同场景、业务、数据,着力打造A、B、C专区。A区以政务云和医疗云专区为主,B区作为市场化运作的医疗云,C区作为一个多云、云管融合的数据中心,三个分区通过配套完善的“一体化”大数据基础平台和多云云计算资源管理平台,实现资源集中管控、能力融合。目前,中卫市依托西部云基地搭建了安全可靠的医疗云专区,已部署服务器24台,包括2台GPU云主机、2000GB云存储空间,具备公网IP和负载均衡能力,并且实现了与自治区公共政务云平台及电子政务外网互联互通,具备了承接健康医疗大数据及相关业务系统的条件。这是医疗大数据中心的基本情况。

  同时,我们围绕建设医疗大数据产业园,我们依托军民融合产业园,围绕全民健康、县域医疗一体化、医疗健康大数据应用、远程诊疗基地、健康管理、医药服务、医养结合、人工智能医疗产业等方面,建设国家级医疗大数据产业园,打造集“生产、研究、创新、利民”于一体的综合性医疗示范区,现已有10余家企业签约落户产业园。我市将持续加大招商引资力度,以更优惠的政策、更全面的保障、更优越的服务吸引更多企业入驻,做实、做大、做强产业园区。

  今年4月29日,中卫市成功举办了宁夏健康医疗大数据(中卫)峰会,国家卫生健康委员会、自治区卫生健康委员会、全国知名三甲医院、区内外二级以上医疗机构、电信运营商及医疗大数据等方面企业齐聚中卫,共同探讨医疗大数据及产业园建设方略,“国家健康医疗大数据中心及产业园(中卫园区)”、“医疗大数据应用技术国家工程实验室宁夏分中心”、“国家卫生信息共享技术及应用工程技术研究中心宁夏分中心”等正式揭牌建设,与多家云服务企业、医疗机构及行业企业签署了医疗云服务协议,奠定了国家健康医疗大数据中心及产业园(中卫园区)试点建设的良好基础。截至目前,数据中心已为区内13家医疗机构提供云服务。

  下一步,我市将进一步跟紧跟实自治区部署,牢牢抓住政策优势,扎实推进健康医疗大数据中心及产业园建设,持续做好数据资源互联互通的基础,极力打造质量更优、类别更细、针对性更强、安全保障更佳的互联网数据中心服务,吸引更多的医疗机构及企业健康医疗数据在中卫市汇聚,为精准医疗、临床科研等创新应用研究夯实基础,为充分释放市场活力、促进高质量健康发展筑牢根基。

  谢谢冯局长。下面进入提问环节,按照惯例,提问前,请记者朋友们通报一下自己所代表的媒体。

  刚才听了各位的介绍,我觉得挺兴奋的,听到了这样好的一个情况,我想提问。大概有两个问题,可能有点多了,但不好意思,我真的是想问。

  第一,我想问一下阮主任,谈谈中阿博览会新增加的一个项目。我们知道中阿博览会是一个很高级别的国际性会议,前三次也取得了很好的成效,这次把它加进来,您从宁夏的角度来讲,我们的目的是什么?请您大概也介绍一下。

  第二,我想问一下马先生,您刚才谈到了一个关键词,互联网医疗对促进医改,因为我是中国改革报,所以我特别的敏感,我想您能不能给我们介绍一下,它怎么促进了医改的情况?顺便您再说一下,就这个产业,我们这个产业现在大概是一个什么样的状况?谢谢!

  感谢您对第四届中阿博览会的关注和支持。第四届中阿博览会“互联网+医疗健康”产业展暨应用大会,我们是在9月5日到8日在银川市举行,大家已经看到了我们的宣传册。这次的板块有两个活动,一个是产业展,二是应用大会。产业展主要是展示国内外的高端精品电子医疗产品、远程和移动医疗产品以及相应的软件应用平台等,并且我们还为参会者提供了产品的体验和互动的机会,从医疗、公共卫生、药品供应保障、医学教育和科普、人工智能应用等方面推进互联网与医疗健康服务的相融合,届时,我们将邀请20家左右国际国内的领先企业,还有50家左右的国际国内的优质的企业来参加展览。这是第一部分。

  第二,我们的应用大会。应用大会通过建设“互联网+医疗健康”的一些新技术、来业态、新产品及应用,推动经贸技术的务实合作。我们届时也将邀请国内和国际的知名专家,围绕“互联网+医疗健康”进行专业的学术演讲,推动专业交流与互鉴,提升活动的文化内涵。我们期望通过这两个活动,能达成三个方面预期的成果:

  一是促进中国与“一带一路”国家建立更加紧密的医疗健康合作机制。借助国家推进“互联网+”,在宁夏建设“互联网+医疗健康”示范区有利的时机,发挥我们区域的优势和医疗健康领域互联网企业积极的优势。加强与“一带一路”沿线国家和地区在卫生健康领域的联系,探索国家之间、地区之间、医院之间、企业之间更加丰富、更加紧密的合作形式,提升合作的水平。

  二是推进中外“互联网+医疗健康”产业的务实合作。借助第四届中阿博览会“互联网+医疗健康”产业展暨应用大会,加快实现中国与“一带一路”沿线国家医疗健康信息互通共享。建立健全中阿博览会“互联网+医疗健康”标准体系,进一步提高医院的管理水平和便民服务的水平,提升医疗机构的基础设施保障能力和群众的就医获得感。

  三是“互联网+医疗健康”推动经贸合作的发展。借助第四届中阿博览会这一经贸合作平台,通过“互联网+医疗健康”产业展暨应用大会,加强双方政府和企业间的对话与协作,深挖中阿健康卫生领域、经贸合作的潜力,发挥双方互补优势,促成“互联网+医疗健康”产业贸易的订单和可视性落实的项目,推动“互联网+医疗健康”产业的务实合作取得丰硕的成果,谢谢大家!

  感谢媒体朋友能关注到这一点,我一直有个体会是什么呢?互联网是手段,推进医改是目的,实现全民健康是我们的终极目标。其实我们干的很多事情,本质是推进医改。我们运用新的工具、新的方式、新的科技,来推进医改各项措施的落地。因为这个问题展开说可能内容很多,我举几个例子。

  第一个例子,推进分级诊疗。分级诊疗是基于医疗供给侧的,我们的整体医疗资源不平衡、不充分,而互联网是没有边界的,它最大的特点是资源共享和互联互通。通过互联网赋能基层、资源共享,实现分级诊疗。现在银川的做法,我刚才说了,疑难病不出省、大病不出县、常见病留基层,就是通过互联网的手段,实现了这个目的,从而推进分级诊疗。

  第二个例子,推进家庭医生服务。怎么把家庭医生做实?怎么让群众满意?就得通过远程的手段、互联网的手段,我们组建各个线上的支撑团队,通过远程赋能给家庭医生,家庭医生就能解决老百姓的需求。按照传统模式,一个家庭医生或者一个家庭医生的团队很难满足老百姓的需求。基于问题导向,就是借助互联网各个平台,来打包成一个组合拳,然后赋能给家庭医生团队,让它解决老百姓的需求,这样的话就会把家庭医生服务做实。

  第二个问题,关于产业方面。两年前我们提出一句话,叫互联网医疗的新模式催生新业态,由新业态带动新产业。具体包括:

  一个是互联网医院平台建设。没有各个平台支撑,互联网医疗很难发展,这也是银川市跟大量的第三方互联网医疗平台进行合作的原因,我们取得了很好的效果,也培植了一些主流企业。

  二是人工智能。通过大量的数据,开发一些人工智能应用。现在银川市人工智能的应用,不管在便民体系还是远程诊断体系、远程诊疗体系、慢病管理体系,我们已经全部嫁接进去。

  三是延伸的配套产业。比如说现在在慢病管理方面,大量的使用可穿戴设备,配套互联网医疗这种做法,产生一些新“互联网+医疗健康”产业。

  大家好,我是人民网记者。我有两个问题想请教您。这次国家卫健委在宁夏银川举办“互联网+医疗健康”的便民惠民发布会,是不是意味着从国家层面来说,对宁夏的“互联网+医疗健康”的模式的一种认可?宁夏“互联网+医疗健康”哪些经验是值得在全国推广的?这是第一个问题。第二个问题,“互联网+医疗健康”的一些示范推广,是否还会在其他地方进行推广?谢谢!

  关于如何评价宁夏的工作,他们有什么经验,我想今天我们请大家来,在宁夏召开这么一个新闻发布会,本身就是对宁夏工作的肯定。我们都知道,“互联网+医疗健康”是一个新模式、新业态,如何推动这一类新事物的发展,我们在工作上有一些方式方法,其中一个重要的方面就是试点示范。宁夏就是我们要着力打造的西部地区发展互联网+医疗健康的样板间。这个样板间发展的怎么样,刚才阮主任和几位领导已经做了很好的介绍,今天下午大家还要去现场感受,我就不多说了,我想有这么三个方面,大家可以去关注。

  第一个方面,宁夏改革创新的精神。作为互联网健康医疗大数据的发展,首先是一个认识的问题。我们对它认识达到一个什么高度,决定了它作用发挥的程度。宁夏作为西部内陆省份,在医疗资源相对比较短缺的情况下,主动解放思想、更新观念,将地区间医疗资源落差形成的势能,转化成发展“互联网+医疗健康”的动能,利用互联网+突破时空的优势,破解资源短缺的难题,探索了一条西部地区赶超的路子。

  第二个方面,可以关注宁夏在制度、机制上的探索。互联网医疗健康是一件好事,但是好事也有一个怎么落地、怎么可持续发展的问题。我们需要把以前无偿性、援助性的工作,转变成一项正常的医疗活动,让医生、患者、医院、企业等几个方面都能受益,我想这就需要我们合理的定价、合理的分配、合理的分担。宁夏应该说在这方面做了一些探索,他们在不增加患者负担的前提下,建立了一些分配的机制,调动了各方面的积极性,让以前去北京的患者在宁夏就能就诊,在宁夏就诊的患者在区县就能看病,既方便了患者就诊,促进了公平,让优质资源更多的惠及群众。同时,也让当地医院留住了患者,当地医生提高了水平,形成了多赢的局面。

  第三个方面,宁夏对各方资源的统筹利用。大家可能注意到一周之前,5月22日国务院常务会议上,李克强总理特别强调了要支持社会办医与公办医疗机构合作发展互联网医疗健康。应该说互联网医疗健康这项工作的发展需要政产学研用各个方面的共同努力,在这方面宁夏就注意把握政府和市场的定位,既主动政府作为,承担保基本的职责。同时,也建立市场化的机制,调动社会力量来参与、来满足非基本的医疗需求,注重发挥一些平台集聚资源的优势,这些在宁夏的远程诊断,包括家庭医生签约,包括马主任刚才提到的新业态带动新产业,应该说都有所体现。

  正是在包括宁夏在内的全国各地的共同努力下,应该说“互联网+医疗健康”呈现出了良好的发展势头,从一个又一个的盆景发展成一座一座的花园,应该说星星之火已经燎原了。我们初步统计,截止到上个月,已经有27个省份出台了《贯彻落实国务院办公厅26号文的具体办法》,26个省份出台了“互联网+医疗健康”便民惠民的文件,有30个省份出台了相关的配套政策,有4326家医院提供了分时预约、监查检验结果共享、移动支付等一些线上服务。为了进一步发挥典型的示范引领作用,让我们现在一座座花园发展成一片片森林,5月8日,就是这个月的8日,我们和天津、江苏、浙江、安徽、福建、山东、湖北、广东、四川、贵州等10个省份又签署了《共建互联网医疗健康示范省》的战略合作协议,主要目的是进一步的推进示范省的建设。

  一是探索“互联网+医疗健康”的政策体系。在信息共享、数据安全、价格收费、监管模式、支付方式和利益分配等方面进一步请大家继续探索。建立完善“互联网+医疗健康”发展的政策和机制、标准和规范。

  二是推动互联网疗健康和健康大数据的产业应用,开展大数据中心和产业园建设,以医疗服务为核心,培育催生产业发展的新业态。

  三是提升区域医疗服务水平,促进优质医疗资源的有效流动,充分运用互联网+新模式,形成一种集医疗服务、科研教学、健康产业为一体的区域的医疗中心,带动提升示范省及周边地区的医疗服务能力。在这个基础上,我们也要提高安全的意识,严格落实有关标准和要求,确保我们所说的“互联网+医疗健康”要遵循医疗规律,注重医疗质量,保障医疗安全,稳定医疗秩序,坚守安全底线,为我们推动健康中国建设提供重要支撑,为全面健康小康社会奠定坚实的基础。

  谢谢主持人。我是宁夏日报社记者,我的问题是提给杜勇院长的,今年全国两会时候,马晓伟主任在“部长通道”上说的一句话我印象很深,他说“从某种意义上说,分级诊疗制度实现之日,乃是我国医疗体制改革成功之时”。您刚才提到宁医大总医院建起了远程诊断平台,从医院负责人的角度看来,您认为远程医疗的开展对推进宁夏分级诊疗制度实施能起到什么样的作用?

  互联网技术在医疗领域中能发挥的最大优势是为临床医生和基层百姓建立更好、更便捷的临床医疗工作方式,远程医疗体系应用的核心资源是医疗协同平台。通过交互式远程会诊、多学科远程会诊、医学影像远程诊断、病理远程诊断、心电图远程诊断、远程培训(教学查房、病例讨论、网络课堂)等应用,发挥对基层卫生能力建设的推动作用。

  宁夏地区经济欠发达,优质医疗资源不足,贫困地区特别是山区医疗资源严重缺乏。基于远程医疗体系建立链接乡镇、区县、地市医院和省级医院的协同平台,形成从慢病管理到急性发病转诊再到重症救助的纵向照护体系,通过互联网平台,形成统一的培训标准和人才成长标准,为实现分级诊疗奠定基础。通过“互联网+”的概念结合远程医疗模式,能改变医生工作习惯和患者就医习惯,最终优化医疗资源整体配置,提升患者就医获得感。

  还有一个患者就医习惯的问题,他习惯往大医院跑,对基层医院的信任度有问题。基于这三点,在自治区卫健委的统一部署下,利用互联网的手段,可以有效的助推分级诊疗的推行中发挥了非常大的作用。例如刚才我们医院的远程诊断中心,我们作为宁夏最大的三甲医院,它发挥的作用是对影像诊断、病理诊断、心里诊断,里面最疑难的问题传到我们医院解决,在诊断疑难病例的同时,我们非常注重的一点是对基层的培养和培训,大家今天下午会到我们医院去看,我们不单单是帮助基层发布报告,比如说我跟他做远程的B超、远程的影像,同时会把疑难病例诊断的思路、难点和要点进行讲解,这样通过互联网手段,可以比较有效的对基层人员进行培训,在解决刚才我们说的医疗资源,就是基层缺少比较高层次的医护人员上可以得到比较好的助推作用。

  在远程中心的建设过程中,我们非常注重整个体系中的标准建设。比如说以影像为例,包括阅片的标准,以及诊断相互互认的标准,由最上层的诊断中心进行统一标准的制定和实施,也为分级诊疗上下转诊奠定比较好的基础。

  我的问题想问冯旭局长,我是中国卫生杂志的,我想问您。请问中卫市成为自治区医疗健康大数据中心和产业园建设的试点,您认为原因是什么?咱们这个城市有什么样的优势?

  另一个问题,想问一下您,中卫市在下一步开展大计算和云计算方面有什么样的设想?

  首先感谢您的提问,特别感谢您对中卫市的关心给予的关注。说到中卫,大家想的可能就是沙坡头景区,现在大家想到的是云计算和大数据。中卫市是全国乃至全世界最适宜发展云计算的城市之一,中卫的特征是毗邻沙漠、背靠黄河,独特的地理和气候环境,比较适合采用自然风能技术建设云计算数据中心,数据中心要降能耗、节成本,我们是最适应的。

  我们实测的PEU值是1.1,国内数据目前最好才1.5,这是达到极限值,最低值,非常低。

  在绿色、节能方面位于全国最高水平。同时,中卫电力能源富集、地质结构稳定、土地资源丰富,具备云计算产业发展最适宜地区的全部条件,连续3年被行业评定为“全国最适宜投资建设数据中心的城市之一”。世界云计算龙头企业亚马逊AWS落户中卫,是在实地考察国内83个地区,综合对比空气质量、温度、湿度等200余项指标之后做出的选择,中卫适合发展云计算产业得到了国内外的一致认可。目前,亚马逊AWS、美利云、中国移动、中国电信、中国联通、宁夏天云网络、万达信息、人民网、炫我科技等一批大数据中心已相继落户,国家卫健委、公安部、应急管理部已将中卫列入大数据基地规划,西部云基地服务器规模近20万台。这些是关键指标,国家医疗大数据中心及产业园落在中卫,一方面是我们具备技术条件、要素条件,另一方面也是体现了国家、自治区对中卫市的关怀和认可。

  我们的目标是到2020年,到明年底,基本建成数据中心、搭建数据平台、构建完善的产业园,初步形成完善的“互联网+医疗健康”机制保障体系、应用服务体系,逐步发展成为立足宁夏、辐射西北、面向全国的健康医疗大数据中心、产业聚集地。对照我们产业的任务,认线条建设任务,包括夯实互联互通基础,这是数据架构层面的,包括接口接通、联通的问题,建设健康医疗大数据中心及产业园、构建全面健康信息平台、互联网医疗平台、互联网诊断平台、互联网医药平台、互联网运营监管平台等,覆盖了关乎每位群众切身利益的妇幼保健、血液管理、120急救网络、医养康养服务、医疗费用一站式结算、家庭医生签约等医疗服务等,力求推动优质医疗资源下沉,为群众提供更多、更便捷的“互联网+医疗”体验。

  谢谢主持人,我是经济日报的记者。我想请国家卫健委唐勇林处长、自治区卫健委阮主任,还有银川市卫健委马主任分别回答,几位可以简单答。

  宁夏出全国经验,总理也过来视察肯定,去年6月李克强总理来宁夏就互联网+的问题进行调研。宁夏可以说是西北地区的样板间,很想听听您的意见,它只是西北地区的样板间,还是说也有全国经验呢?

  第二个问题,请阮主任回答,从全国来看,宁夏属于欠发达地区,您觉得需要国家层面哪些方面的支持呢?

  第三个问题,请马晓飞主任可以回答,银川乃至宁夏有哪些经验是独特的,甚至其他省份无法复制,您可以谈谈吗?

  我们发展“互联网+医疗健康”,做其他事都有量体裁衣的问题。就是我们的政策、我们的工作要结合本地的需求、结合本地的特色来开展。我想在发展“互联网+医疗健康”方面,东部地区和西部地区面临的形势和群众的需求是不一样的。比如说东部地区可能更多的是看病难的问题、“三长一短”的问题,对于西部地区,可能更多的是优质资源怎么下沉的问题,怎么让更多的老百姓能够从中受益的问题。所以宁夏是西部的样板间,它在解决西部地区的需求方面,探索出了很好的经验。当然,经验既有共性,也有个性。共性的是什么?比如,改革创新的精神,不管是东部、中部、西部,都需要改革创新的精神,都需要我们结合实际来进行探索。比如机制问题,这也是我们都需要解决的问题,没有可持续发展机制、没有合理分担的机制,不管在东部地区还是西部地区,这项工作都很难发展起来。所以,为什么说西部样板间?是因为它着力解决西部的问题。同时,它的很多经验也不仅仅局限在西部,对其他地区也有借鉴意义,我就简单说这几句。

  感谢您对示范区建设的关注和支持。刚才唐处长已经说了,宁夏西部基层的医疗卫生优质资源比较缺,尤其山大沟深的山区更能解决这个问题,怎么办?要通过互联网的手段来更好的解决这个问题。刚才晓飞主任已经说了,通过互联网能够把北京、上海、广州的优质资源吸引到宁夏来,宁夏的优质资源可以通过互联网手段下沉到乡镇、社区,更好的解决这个问题。所以在西部更加偏远的地区,互联网更迫切,我的体会是更迫切。

  现在宁夏的示范区建设,我们自己不能解决的一个问题是人才的问题,人才是缺的,互联医疗的人才更缺。所以我们和国家卫生健康委签订了合作共建的协议,为什么要签这个协议?就是通过国家卫生健康委把国家级的高层次人才支援宁夏,这是最迫切的问题。

  总理去年6月4日来视察,今天是5月29日,基本上一年了。在这一年里,我们已经建成五个应用体系,近40个项目,已经遍地开花、全面覆盖,银川市基本已经形成了“互联网+医疗健康”的新模式。

  第一,在总体规划上,我们要打造五个高地。政策高地、创新高地、应用高地、产业高地、服务高地。目的是促进互联网和医疗健康的深度融合,打造一个完整的“互联网+医疗健康”生态体系。过去可能是个盆景,下一步要把它做成森林,现在是小森林,将来要做成大森林,通过这套体系建设,实现对群众从预防、保健、医疗、养老及整个生命周期的全覆盖。

  第二,从纵深发展上,过去还是以医疗为主,解决面上的问题。现在我们要通过互联网对医疗模式的改变,从而实现对医疗行业内部运行、核心机制和行为的改变。最核心的问题就是机制的突破、机制的创新。比如说,现在探索建立全市统一的供应链平台和医疗一体化,包括我刚才说的两个项目,全市统一的区域处方审核平台和流转平台,包括全市统一的诊疗服务平台,这就是把全市作为一个整体,统筹全市医疗资源,然后推进医改,这是核心问题,我们要纵深发展。

  第三,在过去取得的比较成熟的各个体系的基础上,扩大服务范围,重点放在疾病预防、慢病管理、医养结合。怎么在预防、慢病管理、社区服务、养老服务这些方面进行覆盖?这也是我们的重点,计划在今年的下半年到明年,我们对全市200多万人口实行网格化的筛查和管理,就是让全市人民都能得到“互联网+医疗健康”服务,全市一盘棋、全市所有的老百姓都保障起来,这当然是个漫长的过程,不是说一朝一夕就能实现的。

  另一方面,基于现在建成的各套体系,立足银川、服务宁夏、辐射西北,服务“一带一路”。现在内蒙、陕北的一些医院已经跟我们这个平台都建立了合作,最远走到了非洲,宁夏的援外医疗队也是通过远程开展诊断和手术指导,已经比较成熟。

  通过这三个方面,一个总体规划,二是纵深发展,三是扩大覆盖面,我们进行深入的发展,这是下一步的工作计划。

  感谢各位记者积极的提问,感谢今天到场的各位嘉宾,时间关系,今天的发布会到此结束。根据安排,我们今天将分别参观宁夏自治区人民医院、银川市第一人民医院、宁夏医科大学总医院、银川120急医学救援中心和银川市兴庆区大新社区卫生服务中心等机构,在调研现场,大家还可以就感兴趣的问题继续交流。

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