仕途人生随着社会的进步经济的发展,人民的日常生活水平不断提高,人的平均寿命延长,人口老龄化进程的加速,疾病谱的不断变化对于饮食的追求更为苛刻,除了要色香味俱全,更多的开始要求健康养生的理念。饮食健康通过饮食保障身体的健康,预防、抵抗疾病,是身体一直保持在最佳的将抗状态。饮食健康的组要内容包括日常的饮食健康、疾病的预防、治疗康复等方面,在现代生活中发挥着越来越重要的作用。饮食健康与人民日常生活息息相关,包括饮食习惯、饮食喜好、饮食规律等,在多个方面都体现了中医学中的健康理念和理论基础。
中医是中国的传统医学,是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的过程中所总结出来的经验和理论知识,是中国传统文化的精粹。中医发展到现阶段,与现代医学、科技、文化等相结合,内容更加丰富,理论更加科学,在生病前的预防保健,生病后的治疗,以及康复后的调理,这三个方面都将涉及饮食健康保健方面的内容。
中医学是在古代朴素的唯物论和道家学派辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系,其内容主要包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。其中养生就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病。从而达到延年益寿的一种医事活动,和饮食健康联系最为密切。根据中医学的主要内容。在进行饮食健康的研究方向中进行应用,促进饮食健康更加科学的发展,增强人体的身体健康素质。
(一)合理的饮食习惯,养气补血,改善健康状况。合理的饮食习惯主要是指有规律的科学的饮食习惯,要有正常的作息何生活习惯相配合,比如一日三餐按时吃饭,早睡早起,适当的锻炼等。通过饮食习惯的合理的调和,达到动静结合的锻炼和修养,气血顺畅精神饱满,这正是中医学精气学说所要求的,从而是身体健康的整体状况达到最好的状态。
(二)饮食平衡,阴阳调和,增强身体抵抗力。根据阴阳调和的中医理论,饮食的过程中讲究饮食平衡,各种食物相互搭配,凉热相宜。在中国博大的饮食文化中,很多菜色在食材的搭配中讲究阴阳平衡,在饮食中也讲究凉热互补,是身体始终处在一个平衡的将抗状态,增强身体的抵抗力。
(三)预防、治疗疾病的食疗。食疗是在中医理论指导下利用食物的特性来调节机体功能,使其获得健康或愈疾防病的一种方法。食疗是中国人的传统习惯,古代皇帝贵族的膳食都有广泛的应用食疗,通过饮食达到调理身体,强壮体魄的目的。在现阶段食疗在社会上已经成为一种健康风尚,网络‘电视、报刊等都对食疗进行介绍’特别是在调节身体健康状态、减肥、护肤、护发等方面。
(四)根据不同体质进行不同的合理膳食。中医学将人体的体制分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、疲湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种体质,九种体质表现不同的症状和特征,中医学讲究根据不同的体质对人体进行调理。在饮食健康中根据中医学的体质学说,可以在日常的饮食习惯中,在事物的选择和搭配上进行知道,从而弥补由于体质上的健康问题。达到身体的最佳状态。
(五)利用藏象学说改善身体健康状况。藏象学说是研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。脏,古作藏,指居于体内的脏腑;象,指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的种种征象。根据藏象学说可以发现身体的健康问题出现在哪,进而有选择性的选择食物,进行调理,例如:豆制品补脑,粗粮健胃等。
(一)健康的食品长期食用或过量食用。很多在中医学上提倡的食物,对身体有很好的调理和滋养的作用,于是人民在生活中过量食用或者长期食用,导致身体的将抗出现不平衡,从而出现健康问题。
(二)夏天多进食凉性食物,冬天多进食热性食物。天气对身体确实存在一定的影响。但是凉性或者热性食物的选择主要是根据身体的凉热状况,而不是根据天气的变化。在进行身体的调理的时候,应该考虑身体的状态,从而进行调整,否则有可能造成身体不适。
(三)常吃反季的水果蔬菜。现阶段反季的果蔬在超市中都可以买到,人们普遍认为反季的水果可以补充现阶段缺少的营养,所以经常购买。这是一个误区,中医讲究的是自然而然,顺应自然,在不问的季节吃不问的果蔬,更有利于身体健康,而且,反季果蔬的营养价值与当季的果蔬相比大打折扣。
(四)体质的单一的,调养只针对一种体质。很多人在了解自己的体质后,就针对自己的体质进行调节,而忽略了体质是一个复杂的理论。一个人的体质可能是单一体质,也可能是集中体质的混合体质,因此在调理的时候造成调理不当。
“营养”是指生物体摄取食物,进行消化、吸收、利用的过程,以达到健康的目的,在我国古代称作为“荣养” 。中医营养是在中医理论的指导下,应用“辨证施食”的方法,研究食物的性味、功能,并正确地应用食物来保健身体、治疗疾病、防老抗衰。[1]
中药是中医学用以治病和保健的主要收段,对中华民族的健康和繁衍,起着重要的作用。[2]中国人的饮食食物中,有相当部分同是中药,当这些食物在中医药理论指导下认识和使用时就是中药,即医食同源的情形。中医在两千多年的发展过程中,逐渐形成了在诊治疾病方面完整的理、法、方、药体系,在养生保健、预防疾病方面形成了自己极具特色的理论。[3]中医饮食营养的基本内容,从历代有关文献记载和临床实际情况分析,基本包括四个方面,即饮食养生、饮食治疗、饮食节制和饮食宜忌。前两者是指饮食在实际生活与临床中应用的范围;后二者是指饮食在生活与临床中应用的方式方法。中医饮食养生,习称“食养”、“食补”,是泛指利用饮食来达到营养机体、保持健康或增进健康的活动。中医饮食治疗,习称“食治”、“食疗”,是泛指利用饮食来治疗或辅助治疗疾病的活动。中医饮食节制,习称“食节”、“食用”,是泛指饮食的方式方法,包括饮食的合理习俗、饮食卫生制度等。中医饮食宜忌,习称“食忌”、“食禁”。“宜”为常,故不多言,言“忌”较多。[4]
随着现代社会文明的进程和经济的发展,人们对健康更重视,保健意识更强,社会公众对吸纳了现代科学技术手段的传统中医药逐渐摆脱“神秘”“不科学”的印象。越来越多的人开始意识到中医对健康的作用,应用中医饮食营养强身健体、防止疾病。为了解资阳市雁江区居民对中医饮食营养的知、信、行的情况以及其知识教育需求的现状,为政府、科研和教育机构普及和传播中医饮食营养知识,提高市民应用对中医饮食营养理论养生能力制定对策提供参考依据。本研究对资阳市雁江区379名居民的中医饮食营养相关知识、知识获取途径及健康教育需求进行调查。
初期调查阶段,资阳市雁江区随机选择一个小区,在小区门口随机拦截30名市民,作为调查对象。终期调查阶段,在资阳市雁江区随机选取三个街道的十字路口,随机拦截379名居民作为调查对象。
调查问卷由研究者自行设计、编制,并经专家审核。分为两类,初期调查问卷和终期调查问卷。初期调查问卷内容包括四个部分:调查对象的基本情况;调查对象对中医饮食营养的知、信、行;调查对象对中医饮食营养教育的需求;目前中医饮食营养知识在普及方面存在的问题。此阶段,调查采用开放式提问法。终期调查问卷,前三部分保留不变,第四部分保留调查内容,将调查方式改用封闭式提问法。
① 一般资料问卷由研究者自行设计,内容包括性别、年龄、文化程度等方面的基本信息。
采用问卷调查的方法。由研究者于2012年4月,在资阳市雁江区居民中进行调查。初期调查问卷共发放30份,回收有效问卷30分,问卷有效回收率100%.终期调查问卷,共发放379份,回收有效问卷379份,问卷有效回收率100%。
自评对中医饮食营养知识的了解程度:非常了解2人(0.5%),比较了解6人(1.6%),了解一些219(58.8%),不了解152(40.1%)。
几十年前,明晓事理者便提倡在中国烹饪菜肴色香味形器的五个标准后面再加上“营养”二字,以期望把菜肴制作得好看好吃美轮美奂的基础上,莫忘记饮食的另一重要作用维护人体健康。后来,还把营养学的标准写进技工学校烹饪专业的教科书,同时开设了《食品营养与卫生》科目。如果按照当初设计者的思想发展,到现在,饮食行业已经成为以饮食来维护人体健康的生力军了。但现实结果是,即使营养科学理论几乎已经被数千千万万的家庭所接受的时候,饮食行业依然坚决地捍卫者自己传统的领地,连一丝一毫的缝隙都不给营养科学保留着。耐人寻味的是,那么多的饮食店叫嚣“健康”和“绿色”的呼声不仅超过了以往,也是其他行业所无法比拟的,出现了“说”与“做”的严重脱节。“说”当然是为了招揽食客,蒙混上边的管理部门,“做”的,才是本真的自己。好在他们也确实能把食客招揽过来,又轻松地蒙混住了管理部门的眼睛。原因很简单,无论是食客还是管理者,都不是真正的营养专家,都只不过知道一点皮毛的营养知识,比如少吃油可以减肥,能预防心血管疾病;多喝骨头汤补钙等,仅此而已。去年被请去给一个考三级营养师的30多人的班级授课,要我只用三个上午把内容通一遍就行了,不需要讲得过细。第一次两章内容不长时间就讲完了,问学生有没有听明白,全班没有一个点头的,全都摇头。后来我才弄明白,这些学生以前没有一个接触过营养学知识,全是学护理的。营养师最低级是四级,拿出四级证才能考三级,第一次接触营养知识就考三级,其中的奥妙我很难明白。
这些学生这次一定能拿到三级营养师证,明年也许就能拿到一级证,但我清楚他们今生都不会真正走进营养学知识的殿堂里。他们何尝如此,那些所谓的美食家、管理者的水平可想而知。骗子们之所以行骗成功,并非他们的技术有多高超,而应该是看被骗者有多愚昧。有一个值得我们深究的问题,就是张悟本之流为什么能靠着一碗绿豆汤就红遍大江南北,成为无人质疑的保健专家,而真正的营养学家们却退避三舍,无人问津?首先我们要排除绿豆汤超乎寻常的保健能力,中国有千千万万的人在喝绿豆汤,从没有发生过什么奇功特效,即使到了张悟本那儿,也不会有更多的奇迹发生。但张悟本们之所以“火”,原因确确实实发生在“奇迹”身上。现代营养科学所揭示的健康理论,是建立在人类生存的基本规律之上的。它所否定的,恰恰是无数的凡夫俗子梦寐以求的,它首先否定了长生不老的荒谬论点,揭示饮食如果相对合理,只能祛病延年,但决不可能躲避死亡。而那些所谓的保健专家却可以把不可能变为可能,如果按照他们所说的去做,再花相当数量的钱买他们的“绿豆”,长生不老触手可及。其根本原因不是谁说的对或错,而是谁能说到他们的心里。
饮食行业其实亦然。所有饮食肴馔健康与否我们国家至今没有一个评判标准,哪个菜肴吃到肚子里对身体更有好处,单凭食者的感觉是分辨不出来的。这就好办得多了,你说你的营养健康,但你用什么来证明?你说我的不健康,又有什么可以看得见、摸得着的根据?营养学家们除了拿本营养书籍当场读一读,恐怕没有更好证明自己正确的方式,因为真正的营养科学绝非在朝夕之间就发挥效应的,这恰恰与当今急功近利的人们的思想相矛盾。既然你不能证明自己的正确性,我为什么一定按你的去做,我为什么不先满足自己对美食的享受?
3~6岁是幼儿生长发育的关键时期,无论幼儿的身体、心理还是智力,都处于一个飞速发展的阶段。由于幼儿年龄小,身体各部位机能发育都不完善,因此,幼儿期的饮食健康和饮食安全,显得尤为重要。幼儿园作为幼儿生活、教育的基地,应把幼儿膳食这一工作放在首要位置,对幼儿膳食进行合理搭配,以保证孩子健康、快乐地成长。
“火车跑得快,全凭车头带。”没有领导的关注与支持,幼儿膳食工作是无法做到全面与到位的。应当执行领导负责制,即由一位园领导专人负责,检查、督导、指挥。并设立“膳食工作小组”,工作组成员由医务人员、保教人员以及食堂人员和采购人员代表组成。定期召开膳食工作会议,由工作组成员反馈信息(如幼儿近期进餐情况、身体发育情况、食物制作情况、材料采购情况等信息),并据此提出相关的建议、意见,小组讨论,及时调整饮食方案,改善工作方法,使幼儿园膳食更加符合幼儿健康成长的需要。同时还应定期考核,以形成园长、主管领导、医务人员、食堂、采购以及保教人员各负其责、各司其职,保证责任到人,发现问题能够做到及时纠正。
第一,要保证食物来源的安全性与可靠性,注意食材的生产日期、保质期、成分等相关信息,一定要在食品新鲜、优质的前提下再进行议价,决不能为了图便宜而去购买品质低劣的三无食品。
第二,在购买食物时还要注意不过量,准确掌握孩子的出勤情况,根据孩子来园实际人数采购食品,做到按人按量供应,不吃过夜食品。
第三,要注重食物储存地点和器材的卫生情况,同时要使库房通风干燥、防虫防鼠,避免阳光直接照射,并做到生熟分离、分类保管,保证食物的绝对新鲜。
第四,食物在烹调过程中要做到:科学清洗;根据不同食物的烹调要求进行烹饪,尽量减少营养素的流失。
第五,工作人员要持健康证上岗,同时还应该注意个人卫生习惯,做到操作时安全卫生,如手部要确保清洁、头上要戴帽子,防止头发落入食物中。
第二,餐具、炊具应购置绿色环保型材料,无毒无害,并且要保证做到餐餐消毒,彻底消除卫生安全隐患。
要想真正做到“合理膳食,均衡营养”必须有一定的营养知识和幼儿发育常识。幼儿在不同的年龄阶段有不同的生理发育特点,对营养的需求也是有所差异的。另外,在不同的季节,因为天气状况的不同,对营养素的需求也大相径庭。作为幼儿膳食计划的制订者必须对此有所掌握,才能制订出合理、科学的食谱。具体来说就是要及时根据季节和气候的变化做灵活调整,合理搭配。
同时,工作人员还要有一定的职业道德修养,热爱这份事业,从内心关心孩子的健康发展,如果只有专业知识而没有职业精神,同样不可能制订出真正适合孩子发展的饮食计划。
俗话说:“早要吃好,午要吃饱,晚要吃少”,由此可见,一日的饮食搭配是有讲究的,不是一概而论,更不能“三统一”。
早餐应以蛋白质含量高的食物和面食为主,并辅以小菜,如牛奶、面包加一份爽口小菜,有利于幼儿吸收,又便于入口;黑米粥、豆包加青菜等。早餐热量应占全天总热量的25%~30%。
午餐应以五谷为主,配合大量蔬菜、瓜果,适量肉类、蛋类及鱼类食物,热量占全天热量的40%左右。
午点安排水果和谷类食物为佳,对全天营养素作为一个补充,占到全天热量的5%。
晚餐应以蛋白质、粗纤维以及富含淀粉类的食物为宜,这样有利于食物的消化和吸收,防止食物热量的堆积。热量应占全天的30%。
幼儿正处于对事物的探索发现时期,对任何事物都充满了好奇,因此,在食物的制作方法上要尽量做到品种丰富,花样繁多,这样可以激发孩子的食欲。如可把糕点做成孩子们喜欢的动画片中的形象,如海绵宝宝、喜羊羊、熊大等;在烹饪食物时可以蒸、煮、煎、炸,真正让幼儿吃的开心、吃的舒适。
小学是为个人学习行为打基础的阶段,而幼儿园则是为个人行为习惯打基础的阶段。保教人员应从幼儿入园开始,结合游戏、故事、音乐等简单重复的教学方法,教育幼儿养成良好的卫生和饮食习惯。
进餐中:培养孩子养成在进餐时注意力集中,不说话、不打闹,不看电视、不看书,细嚼慢咽的饮食习惯。
幼儿阶段挑食、偏食现象及其普遍,因为幼儿年龄小,不懂得营养均衡的重要性,只会依据个人的口味和偏好来选择食物,这样很容易造成孩子营养不全或营养过剩,保教人员应适时进行教育,纠正孩子的挑食、偏食现象。
良好的就餐环境可以增进孩子的饮食量,促进消化吸收。一个良好的就餐环境,能够使人拥有一份好的心情,从而增加饮食量。就餐环境不只是主观意义的环境条件,还包括客观条件心理因素。心情是否愉悦,精神面貌是否良好,都可以直接影响孩子的饮食健康,因此,不但要保证饮食环境的整洁,还可以在孩子饮食过程中放一些悠扬、动听的音乐,同时保证孩子在进餐时拥有愉悦的心情,不在进餐前及进餐中批评孩子,以促进孩子健康饮食、健康发展。
综上所述,幼儿园全体工作人员都应时刻拥有一颗热爱孩子、关心孩子,一切为了孩子健康发展而着想的责任心,同心同德,时刻把孩子的健康放在首位,把孩子的安全作为基础,把孩子的成长定为目标,这样才能确保幼儿膳食工作的科学化、系统化和完善化,确保幼儿健康茁壮成长。
随着人们对养生保健认识的不断深入,中医药养生保健越来越受到人们的重视和推崇。早在两千多年前的医学论著《黄帝内经》就有很多关于养生保健的观点和认识。认识并实践这些养生观点对于延缓衰老,益寿延年卓有成效。本文主要从中医养生学说依据,中医药食疗与保健等几个方面来探讨中医学在养生方面的认识和见解,以期为寻求中医药养生保健的人们提供参考和依据。
《素问・上古天真论》中关于养生有以下的描述:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄劳作,故能形与神俱,而尽终天年,度百岁乃去”。从这段话里面我们可以看出,上古懂得养生之道的人,取法与阴阳的变化机理,顺应四季的变化规律,饮食有节制,不暴饮暴食,起居有规律,不随意变动,劳作有节制,所以能够保持身体和精神的健康,活到百岁才去世。《素问・阴阳应象大论》中关于养生有以下的描述:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐”。从这里我们可以看出,自然界有春夏秋冬四季,金木水火土五行,通过四季的变化更替和五行的转化,万物得以生长更替;人有肝心脾肺肾五脏产生五气,五气的运行产生人的欢喜、愤怒、悲伤、忧愁和恐惧五种情绪的变化。从这里我们可以看出中医的养生观点强调人与自然的和谐统一,强调天人相应,人的身体受到四季更替和五行变化的影响,如果生活可以顺应四季和自然界的变化,养成有规律的生活习惯就可以长寿。
《素问・脏气法时论》指出:“五脏为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。从这里我们可以看出,古人就强调了饮食的丰富性和合理搭配,并总结了只要合理搭配饮食,就可以起到补充人体精气神的目的。不仅如此,中医通过长时间的总结以及利用药物的寒热温凉,不仅创造了大量的药膳名方,而且这些药膳在满足人民对美味追求的同时还可以起到调养身体,治疗疾病的作用。张仲景在《金匮要略》中就指出:“所食之味有与病相宜,有与身为害;若得宜则成体,害则成疾。”强调的就是不同的饮食和人的疾病有相宜有为害,如果病人食用与其疾病相宜的饮食就会慢慢康复,反之就会加重疾病。
具体到四季,春天生发,是大自然阳气逐渐旺盛的时候,此时养生应该侧重养阳,饮食以甘为主来补养脾气。具体来说,春天可以多吃菠菜、大枣、牛肉等味甘补益脾胃。同时,春天容易发生呼吸系统疾病,可以多吃养肺的梨、枇杷、莲子以及百合等食物,胃寒的人可以多喝姜糖水。夏季是一年中阳气最盛的时候,阳气旺盛易伤津耗气,宜多食酸味的食物如绿豆汤、酸梅汤、茶、赤豆汤、百合汤等以收敛固表,防止津气耗伤。秋季主要为燥邪,燥易伤肺,秋天应当多食梨等润肺去燥的食物。同时主要少吃辛辣、生冷的以及姜葱等宣发的食物以防肺气损伤。冬天阴气最盛,阳气也处于收藏状态,人体的饮食冬天应当以补养养阴为主,饮食可多食羊肉、海带、大白菜等,气虚阳虚体质的人可以多食羊肉、人参等,血虚的人可以多食鸭肉,阿胶等。
《易经》并立天、地、人为三才,其基本涵义是天道与人道、自然与人的统一与对应,天地人三者是相互对应、相互联系的。这不仅是一种“同与应”的关系,而且是一种内在的生成关系和实现本源。这一思想源于《易经·乾卦·文言》,文中指出:“夫‘大人’者,与天地合其德,与日月合其明,与四时合其序,与鬼神合其吉凶。先天而天弗违,后天而奉天时。”即是说,天地大自然万物的运动有一定的规律性,人的活动也应有一定的规律性,必须在不违背客观规律的前提下充分发挥人的主观能动性,去争取最佳的结果,以保持人与大自然的和谐统一。这种思想显然是顺应规律的、有价值的。
所述“天人相应”,用现在的话说,就是要保护大自然、维护生态环境。因为只有保护大自然和生态环境,才会减少或避免天然之灾,最终有益于人类的健康;如果破坏大自然,必将受到大自然的惩罚,如天灾频发、瘟疫流行,处于这种从天而降的水深火热之中,又何谈身心健康?
同样,预防疾病及诊治疾病,应注意自然环境及阴阳、四时、气候诸因素对健康与疾病的关系及其影响,临床辨证论治应当注意因时、因地、因人制宜,必须遵循自然运动变化的规律来保持与增进身心健康。
《黄帝内经》所提倡的“顺四时而适寒温”的养生原则即体现了这一思想。它提示,为了达到保养心身、促进健康的目的,应当调理自身的生理与心理活动,以与自然四时之气的消长盛衰、生长收藏、升降沉浮相适应。此后,几乎历代所有的中医学家都把这一养生原则奉为圭臬。
天人相应思想,也明显反映在我国饮食养生观领域,即科学用膳的养生学,那就是以中医理论为指南,强调天人相应、调补阴阳和审因用膳的观点。应当研究食物的性质,利用食物来达到营养机体、保持或促进健康、防治疾病的目的。这就要求人体的饮食应与自己所处的自然环境相适应。例如中国地域饮食文化中的“南甜、北咸、东辣、西酸”(编者注:随着烹饪技术的交流和融和,这一传统说法已经逐渐发生改变),即说明了各地区的饮食习惯常与其所处的地理环境有关。一年四季不同时期的饮食也要同当时的气候条件相适应。
所述调补阴阳,是指通过合理饮食的方法来调节人体阴阳的平衡。传统养生学认为,人体在正常情况下应该保持在“阴平阳秘”的健康状况,如果机体失去阴阳的平衡而偏离,就容易产生疾病,因此可以通过饮食来调节阴阳以保持健康。
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